Sobre os aspectos práticos do conceito de meia-vida biológi...
(__)Após o tempo de quatro a seis meias-vidas, a droga praticamente atinge sua concentração plasmática máxima constante média (Css).
(__)Quanto mais curta a meia-vida, mais lentamente se alcança a concentração máxima constante.
(__)Quanto mais curta a meia-vida, mais flutuará a concentração plasmática entre as doses.
(__)O emprego de preparações de liberação prolongada ou retardada promovem grandes variações da concentração plasmática da droga.
(__)Quando a meia-vida é prolongada acima do valor normal, como acontece com os digitálicos e a gentamicina na presença de insuficiência renal, o tempo é maior para se alcançar a concentração plasmática máxima constante.
(__)A concentração plasmática máxima constante média de uma droga, após doses repetidas, pode ser calculada a partir do conhecimento do comportamento cinético de uma única dose.
Após análise, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C – V, F, V, F, V, V
Tema central: A questão aborda a meia-vida biológica das drogas e seus efeitos práticos sobre a concentração plasmática, o tempo para atingir o estado de equilíbrio (steady state) e as variações entre doses. Esse conhecimento é fundamental em farmacologia clínica e farmacocinética, áreas que tratam de como o corpo absorve, distribui, metaboliza e elimina medicamentos.
Resumo teórico: A meia-vida (t1/2) é o tempo necessário para que a concentração plasmática de uma droga reduza à metade. Após 4 a 6 meias-vidas, atinge-se o chamado steady state (concentração máxima constante), desde que haja administração repetida. Quanto menor a meia-vida, mais rápido se atinge esse equilíbrio, mas também maiores podem ser as variações entre doses, caso o intervalo não seja ajustado. Drogas de liberação prolongada tendem a diminuir variações plasmáticas. (Fonte: Katzung, B. G. – Farmacologia Básica e Clínica)
Análise das afirmativas:
1. Verdadeira: Após 4-6 meias-vidas, atinge-se o steady state. Exemplo prático: se a meia-vida é 8h, o steady state ocorre em 32 a 48h.
2. Falsa: Uma meia-vida mais curta faz com que o steady state seja atingido mais rapidamente, não lentamente.
3. Verdadeira: Meia-vida curta resulta em maior flutuação entre doses, porque a concentração cai rapidamente.
4. Falsa: Formas de liberação prolongada reduzem as variações de concentração, proporcionando níveis mais estáveis no sangue.
5. Verdadeira: Se a meia-vida for prolongada (como em insuficiência renal), demora mais para atingir o steady state. Isso é relevante para digitálicos e aminoglicosídeos.
6. Verdadeira: A cinética de doses múltiplas pode ser prevista pelo conhecimento da farmacocinética de dose única.
Estrategias de interpretação: Atenção a palavras como “mais rapidamente” ou “mais lentamente”, pois indicam pegadinhas comuns. Perceba também como a meia-vida afeta todas as dinâmicas do equilíbrio plasmático.
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AS FORMAS DE LIBERAÇÃO PROLONGADA PODEM MANTER AS CONCENTRAÇÕES PLASMÁTICAS NA FAIXA TERAPÊUTICA POR UM LONGO TEMPO, EM CONTRASTE COM AS DE LIBERAÇÃO IMEDIATA QUE PODEM RESULTAR EM PICOS NA CONCENTRAÇÃO PLASMÁTICA.
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