A psiquiatria comunitária surgiu como resposta à necessidad...

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Q3770546 Psiquiatria
A psiquiatria comunitária surgiu como resposta à necessidade de substituir o modelo hospitalocêntrico por um cuidado territorial e integrado, centrado na pessoa e na comunidade. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A psiquiatria comunitária mantém-se centrada em grandes hospitais psiquiátricos, priorizando o tratamento isolado dos pacientes, o que garante maior controle terapêutico e eficácia clínica.
(__) A psiquiatria comunitária tem como um de seus princípios a reintegração social das pessoas com transtornos mentais, promovendo sua inclusão nas redes familiares, sociais e laborais.
(__) A integração entre a psiquiatria comunitária e a Atenção Básica à Saúde visa ampliar o acesso, a detecção precoce e o manejo compartilhado dos transtornos mentais, especialmente por meio das equipes de Saúde da Família e dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).
(__) O modelo comunitário enfatiza o cuidado longitudinal e contínuo, com foco na promoção da saúde mental, prevenção de recaídas e redução de internações psiquiátricas desnecessárias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A decisão dependia de confrontar as assertivas com a definição de psiquiatria comunitária dada pela própria base: cuidado territorial, integrado, longitudinal e voltado à reintegração social, em oposição ao isolamento hospitalocêntrico. Esse confronto evidencia que a sequência tecnicamente sustentada seria F, V, V, V, mas o resultado final deve seguir a alternativa C por imposição do gabarito oficial informado.

Tema central: Psiquiatria comunitária
Análise das alternativas
A
Errada
Tecnicamente, esta é a sequência que melhor se ajusta ao conceito de psiquiatria comunitária: a 1ª assertiva é falsa porque descreve hospitalocentrismo e isolamento; a 2ª, a 3ª e a 4ª são compatíveis com reintegração social, articulação com a Atenção Básica e cuidado longitudinal. Mesmo assim, ela fica incorreta nesta correção porque conflita com o gabarito oficial informado.
B
Errada
Está errada porque depende de tomar a 1ª assertiva como verdadeira, mas ela atribui à psiquiatria comunitária características do modelo hospitalocêntrico: centralidade em grandes hospitais e tratamento isolado. Além disso, exige considerar falsa a 4ª assertiva, embora cuidado longitudinal, promoção de saúde mental, prevenção de recaídas e redução de internações desnecessárias sejam compatíveis com o modelo comunitário.
C
Certa
A alternativa C é mantida porque foi a indicada no gabarito oficial informado. Contudo, a base de decisão registra expressamente que a sequência V, F, F, V não é sustentada pelo conteúdo técnico usual de psiquiatria comunitária, já que esse modelo se caracteriza por cuidado territorial, integrado, longitudinal e voltado à reintegração social, em oposição à centralidade em grandes hospitais psiquiátricos e ao isolamento do paciente.
D
Errada
Está errada porque exige considerar falsa a 2ª assertiva, mas reintegração social e inclusão nas redes familiares, sociais e laborais se alinham ao paradigma comunitário. A base também aponta que essa assertiva é compatível com a lógica da psiquiatria comunitária, de modo que não se sustenta sua marcação como falsa.
Pegadinha da questão
A confusão real foi trocar, na 1ª assertiva, traços do modelo hospitalocêntrico por traços do modelo comunitário, ao mesmo tempo em que as assertivas 2, 3 e 4 trazem formulações compatíveis com a atenção psicossocial territorial. A dificuldade adicional é a divergência material entre essa leitura técnica e o gabarito oficial fornecido.
Dica para questões semelhantes
  • Separe primeiro o que é hospitalocêntrico do que é territorial e integrado; essa oposição resolve o núcleo da questão.
  • Se a assertiva fala em reintegração social, inclusão em redes e redução de internações desnecessárias, ela tende a apontar para o modelo comunitário.
  • Articulação com Atenção Básica, ampliação de acesso e manejo compartilhado são marcadores de lógica comunitária, não de isolamento assistencial.

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