O enfermeiro atua no pré-natal realizando consultas de risco...

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Q3992748 Enfermagem
O enfermeiro atua no pré-natal realizando consultas de risco habitual, focando no acompanhamento clínico (exame físico, palpação obstétrica, ausculta do BCF, altura uterina), solicitação de exames, educação em saúde, imunização e suporte emocional. Em uma consulta de acompanhamento na atenção primária à saúde, uma gestante no 1º trimestre apresentou exames laboratoriais cujos resultados apresentavam IgG NÃO reagente e IgM NÃO reagente. Qual conduta deve ser orientada à paciente?
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: IgG não reagente e IgM não reagente, na interpretação sorológica básica cobrada pela questão, indicam ausência de anticorpos detectáveis, sem evidência de infecção prévia nem recente; portanto, a gestante é suscetível e o gabarito correto é a alternativa que orienta prevenção.

Tema central: Interpretação sorológica no pré-natal
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque IgG não reagente e IgM não reagente não demonstram imunidade pregressa nem infecção aguda. Essa combinação caracteriza gestante suscetível, sem marcador laboratorial de contato prévio ou de infecção recente, o que justifica orientar medidas preventivas alimentares e de higiene no pré-natal.
B
Errada
Está errada porque não há base para afirmar imunidade: IgG não reagente não demonstra contato prévio nem proteção sorológica. Além disso, orientar consumo de carnes cruas contraria a prevenção primária de infecções relacionadas a alimentos e higiene.
C
Errada
Está errada porque imunidade remota exigiria evidência sorológica de contato prévio, em regra com IgG reagente. Com IgG não reagente, não se pode concluir estado imune ou infecção antiga resolvida.
D
Errada
Está errada porque a hipótese de infecção recente ou IgM falso-positivo só se aplica quando a IgM é reagente. Como o enunciado informa IgM não reagente, essa interpretação não se sustenta.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre IgM negativa e imunidade. IgM não reagente apenas afasta evidência de infecção recente; quem sugere imunidade pregressa é a presença de IgG reagente, que aqui está ausente.
Dica para questões semelhantes
  • Leia IgG e IgM em conjunto: IgG- e IgM- significam ausência de imunidade sorológica e ausência de evidência de infecção aguda.
  • Se a questão falar em imunidade remota, procure IgG reagente; sem isso, essa conclusão não se sustenta.
  • Quando a gestante é suscetível, a conduta esperada em prova é prevenção e vigilância de rotina.

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