Paciente do sexo masculino, 72 anos, aposentado, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor intensa em joelho direito há 48 horas, de início súbito, associada a edema importante, calor local e limitação funcional, dificultando a deambulação. Nega trauma recente, febre ou sintomas infecciosos sistêmicos. Refere episódios prévios semelhantes, porém menos intensos, com resolução espontânea. Ao exame físico, apresenta joelho direito com sinais de artrite. Exames laboratoriais mostram discreta elevação de marcadores inflamatórios, com PCR moderadamente aumentada e VHS elevado, sem leucocitose significativa. Realizada artrocentese do joelho direito, com análise do líquido sinovial demonstrando aspecto inflamatório e presença de cristais romboides fracamente birrefringentes positivos à luz polarizada.
Diante dos achados descritos, pode-se inferir que o diagnóstico do paciente é: