O enfermeiro perioperatório gerencia o cuidado integral do ...
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Ano: 2026
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Catalão - GO
Prova:
Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Enfermeiro FMS |
Q3992745
Enfermagem
O enfermeiro perioperatório gerencia o cuidado
integral do paciente no centro cirúrgico, atuando no pré,
trans e pós-operatório imediato. Suas principais funções
incluem a aplicação da Sistematização da Assistência de
Enfermagem Perioperatória (SAEP), garantia da segurança
do paciente (checklist cirúrgico), prevenção de infecções,
gestão de recursos técnicos e apoio emocional, visando a
redução de riscos e o sucesso da cirurgia. No manejo da
dor pós-operatória, o enfermeiro administra analgésicos
opioides e monitora possíveis efeitos adversos associados
a esses fármacos.
Sobre os analgésicos opioides, assinale a alternativa correta:
Sobre os analgésicos opioides, assinale a alternativa correta:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é o reconhecimento de que os opioides têm efeitos periféricos além da analgesia central e podem causar retenção urinária por interferirem no reflexo miccional e no tônus vesical/esfincteriano; no contexto perioperatório, isso exige vigilância de diurese e avaliação clínica da necessidade de sondagem, o que sustenta a alternativa C.
Tema central: Efeitos adversos dos opioides
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque os opioides não atuam exclusivamente no sistema nervoso central. Há efeitos periféricos clinicamente relevantes, inclusive no trato gastrointestinal e urinário, como constipação e retenção urinária. O erro da alternativa é transformar o principal local de analgesia em exclusividade de ação farmacológica.
B
Errada
Está errada porque aumento da resistência vascular periférica com elevação da pressão arterial não é efeito farmacológico típico dos opioides. Do ponto de vista hemodinâmico, eles tendem à estabilidade ou até à hipotensão em alguns contextos, inclusive por vasodilatação em determinados agentes. Portanto, a alternativa descreve um efeito oposto ao esperado.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a retenção urinária é reação adversa reconhecida dos opioides. O fundamento farmacológico é a inibição do reflexo de micção, com redução da contratilidade vesical e aumento do tônus esfincteriano. No cenário perioperatório, isso tem consequência prática direta para a enfermagem: monitorar diurese e distensão vesical e avaliar clinicamente a necessidade de sondagem, sem que isso signifique sondagem automática.
D
Errada
Está errada porque o toxidrome opioide clássico é definido por miose, depressão respiratória e rebaixamento do nível de consciência, não por midríase e convulsões como padrão típico. Além disso, o tratamento específico inicial envolve suporte ventilatório e naloxona; anticonvulsivante não é a medida específica principal para intoxicação por opioides.
Pegadinha da questão
A banca explorou três confusões clássicas: tomar a ação central dos opioides como exclusiva, inverter o padrão pupilar da intoxicação opioide ao trocar miose por midríase e atribuir aos opioides um efeito hemodinâmico hipertensor que não é o usual.
Dica para questões semelhantes
- Se a alternativa usar termos absolutos como "exclusivamente", confronte com os efeitos periféricos dos opioides antes de aceitar a afirmação.
- No pós-operatório, lembre que retenção urinária por opioides é efeito adverso real e exige vigilância de diurese e distensão vesical.
- Para intoxicação por opioides, procure a tríade clássica: miose, depressão respiratória e rebaixamento do nível de consciência.
- Não atribua aos opioides hipertensão por aumento da resistência vascular periférica como efeito típico; esse não é o perfil farmacológico esperado.
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