Durante uma capacitação com residentes multiprofissionais, o...

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Q3992741 Saúde Pública
Durante uma capacitação com residentes multiprofissionais, o preceptor propõe um estudo de caso sobre os princípios do SUS. Ele apresenta a situação de dois pacientes com doenças crônicas semelhantes: um residente de área urbana que tem acesso fácil à UBS, e outro em zona rural que enfrenta barreiras de deslocamento.

Segundo os princípios doutrinários do SUS, qual deve ser a diretriz? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde o questionamento.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A diferença relevante do caso é a barreira adicional de acesso do paciente da zona rural, apesar da condição clínica semelhante. Esse dado aponta para a necessidade de tratamento diferenciado, o que leva ao gabarito D.

Tema central: Equidade no SUS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque troca o princípio cobrado por uma diretriz organizativa da rede. Além disso, regionalização não significa transferir todos os atendimentos complexos para centros urbanos, de modo que a alternativa atribui conteúdo indevido a esse conceito.
B
Errada
Está errada porque descreve igualdade formal, não equidade. Dar o mesmo número de consultas para todos ignora a desigualdade concreta de acesso vivida pelo usuário da zona rural e, por isso, não corrige a barreira apresentada no caso.
C
Errada
Está errada porque contraria o sentido de universalidade. Universalidade significa acesso de todos ao sistema, e não priorização de quem mora mais perto da unidade.
D
Certa
A alternativa D está certa porque aplica o princípio da equidade no SUS diante de maior dificuldade de acesso. Como o paciente da zona rural enfrenta uma barreira concreta, a resposta adequada é ofertar mais recursos e estratégias diferenciadas para compensar essa desigualdade.
Pegadinha da questão
A confusão real era entre igualdade e equidade: a questão induz ao erro se o candidato achar que justiça no SUS é oferecer exatamente o mesmo para todos, mesmo diante de barreiras diferentes de acesso.
Dica para questões semelhantes
  • Se os usuários têm necessidades clínicas semelhantes, mas obstáculos de acesso diferentes, o critério a verificar é equidade, não igualdade.
  • Quando a alternativa fala em oferta idêntica para todos, ela aponta para igualdade formal; isso não resolve desigualdade concreta de acesso.
  • Universalidade deve ser reconhecida como acesso de todos ao sistema, e não como critério para favorecer quem está geograficamente mais próximo.
  • Se a questão cobra princípio doutrinário, cuidado para não aceitar diretriz organizativa apenas porque o caso menciona território ou localização.

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