Assinale a assertiva correta sobre o tratamento farmacológico da esquizofrenia.

Question

Assinale a assertiva correta sobre o tratamento farmacológico da esquizofrenia. Alternativa A: Os antipsicóticos de segunda geração são 
mais efetivos do que os antipsicóticos de pri
meira geração. Ou Alternativa B: Os antipsicóticos de primeira geração são 
mais efetivos do que os antipsicóticos de se
gunda geração. Ou Alternativa C: Nos idosos, antipsicóticos de baixa potência 
são os mais indicados por seu perfil de efeitos 
colaterais. Ou Alternativa D: Em comparação aos antipsicóticos orais, os 
antipsicóticos de depósito estão associados a 
redução de risco de recaída e reinternação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Em comparação aos antipsicóticos orais, os 
antipsicóticos de depósito estão associados a 
redução de risco de recaída e reinternação.  Gabarito: DFundamento decisivo: O critério decisivo é comparar depósito e via oral pelos desfechos de manutenção, não pela potência farmacológica; essa comparação torna D compatível com a evidência.Tema central: Antipsicóticos na manutenção da esquizofreniaAnálise das alternativasAErradaAtribui superioridade global à segunda geração, mas a comparação entre gerações reconhece eficácia semelhante, sem vantagem uniforme de toda uma classe. A escolha deve considerar o perfil de efeitos adversos e as características individuais.BErradaEstabelece uma superioridade geral da primeira geração que também não é sustentada. A geração do antipsicótico, isoladamente, não determina maior efetividade.CErradaOs antipsicóticos típicos de baixa potência têm maior propensão a sedação, efeitos anticolinérgicos e hipotensão ortostática. Como idosos são mais vulneráveis à hipotensão e às quedas, esse perfil não sustenta uma preferência generalizada nessa população.DCertaD está correta por descrever um benefício de efetividade em desfechos de manutenção, e não maior potência farmacológica da formulação injetável. A metanálise de Kishimoto et al. encontrou associação favorável aos injetáveis de longa ação em ensaios randomizados, coortes e estudos antes-depois. A ressalva é que o achado mais consistente foi hospitalização ou recaída: isso não autoriza afirmar redução independente de ambos os desfechos em todos os desenhos, nem benefício garantido para qualquer paciente.Pegadinha da questãoA e B oferecem generalizações opostas, mas rejeitar uma não valida a outra. C confunde baixa potência com maior segurança no idoso; D exige distinguir benefício em desfechos de manutenção de maior potência antipsicótica.Dica para questões semelhantesNão use a geração do antipsicótico como critério isolado de superioridade global; considere efeitos adversos e características individuais.Na comparação entre depósito e via oral, identifique o desfecho avaliado: benefício na manutenção não significa superioridade farmacológica intrínseca.No idoso, confronte a suposta melhor tolerabilidade com sedação, efeitos anticolinérgicos e hipotensão ortostática.Diferencie uma associação favorável em hospitalização ou recaída de uma redução independente e universal dos dois desfechos.

Assinale a assertiva correta sobre o tratamento farmacológi...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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