Paciente em tratamento odontológico contínuo utiliza antide...

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Q3917515 Odontologia
Paciente em tratamento odontológico contínuo utiliza antidepressivo tricíclico há mais de seis meses. Considerando a interação farmacológica entre antidepressivos tricíclicos e vasoconstritores catecolamínicos utilizados em anestésicos locais, bem como as recomendações de segurança clínica em Odontologia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Recomenda-se limitar o uso de epinefrina (máximo de 2 a 3 tubetes de 1:100.000) e evitar injeção intravascular, sendo a felipressina uma alternativa segura para procedimentos odontológicos. A ALTERNATIVA E Seria a correta

gabarito letra E

A alternativa correta é:

E) A felipressina pode ser preferida em relação à epinefrina, por não atuar em receptores adrenérgicos.

Explicação:

Os antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina e imipramina, inibem a recaptação de noradrenalina, o que pode potencializar os efeitos cardiovasculares dos vasoconstritores catecolamínicos, como a epinefrina. Isso aumenta o risco de hipertensão e arritmias.

Por isso:

  • O uso de epinefrina não é contraindicado, mas deve ser feito com cautela e em doses reduzidas (logo, A, B e D estão incorretas).
  • A anestesia geral não é indicada de rotina apenas por essa interação (C incorreta).
  • A felipressina é uma alternativa mais segura, pois não atua em receptores adrenérgicos, evitando essa interação farmacológica.

✔ Portanto, a alternativa E é a mais adequada dentro das recomendações clínicas em Odontologia.

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