Tema central: O foco da questão está na epidemiologia do câncer de mama e na identificação de fatores de risco que justificam o aumento de sua incidência nas últimas décadas.

Justificativa da alternativa correta (B): O aumento do uso de drogas lícitas e ilícitas – como tabagismo, maconha e crack – não está associado de forma relevante ao aumento da incidência de câncer de mama. Segundo o INCA, “o tabagismo possui relação limitada com câncer de mama”, e não existem evidências robustas que associem o uso de maconha ou crack ao risco desse câncer (“Câncer de Mama: Vamos Falar Sobre Isso?”, seção Fatores de risco). Assim, essa alternativa é a correta.

Análise das alternativas incorretas:

A) Aumento da expectativa de vida: O risco para câncer de mama cresce com a idade, principalmente após os 50 anos. O aumento da expectativa de vida está diretamente relacionado ao aumento da incidência da doença. Protocolo do INCA afirma: “A idade avançada é o principal fator de risco para câncer de mama”.

C) Perfil reprodutivo – filhos em idades mais avançadas: Mulheres que têm filhos mais tarde expõem-se mais tempo ao estrogênio sem a proteção precoce conferida pela gestação. O INCA reforça: “Primeira gestação após os 30 anos aumenta o risco de câncer de mama”.

D) Alterações nos hábitos de vida – jornada dupla de trabalho: Embora a jornada de trabalho por si só não seja fator de risco reconhecido, os hábitos de vida associados (estresse, sedentarismo, dieta inadequada) têm relação comprovada com o risco de câncer de mama, segundo diretrizes da OMS e do INCA.

Estratégias de prova:

Fique atento a alternativas que citam fatores de risco indiretos ou não comprovados. O tabagismo, por exemplo, tem forte relação com vários cânceres, mas não com o câncer de mama. Desconfie de afirmações amplas sobre drogas ilícitas quando não houver base científica sólida.

Resumo final:

Segundo o INCA e protocolos internacionais, B é a alternativa correta, pois o aumento do uso de tabagismo, maconha e crack não explica o crescimento da incidência de câncer de mama, ao contrário dos outros fatores listados.

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