Durante a avaliação fonoaudiológica em alojamento conjunto ...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão apresentada, que se concentra na avaliação fonoaudiológica de um recém-nascido a termo, especificamente sobre a liberação para amamentação exclusiva.
O tema central aqui é a identificação dos parâmetros fundamentais para garantir que o recém-nascido esteja apto para uma amamentação segura e eficaz. A fonoaudiologia neonatal envolve a avaliação de capacidades orais motoras necessárias para a alimentação, que devem estar bem desenvolvidas para garantir uma nutrição adequada e segurança na alimentação.
Alternativa Correta: D - Coordenação entre movimentos de língua e mandíbula.
A coordenação entre os movimentos de língua e mandíbula é crucial para a amamentação eficaz. Esta coordenação permite que o recém-nascido realize sucções rítmicas e eficientes, essenciais para extrair leite do seio materno. Sem essa coordenação, a amamentação pode ser ineficaz e até mesmo perigosa, pois aumenta o risco de aspiração. Este conceito é apoiado por diretrizes de prática clínica em fonoaudiologia neonatal, que destacam a importância da funcionalidade oral motora nos primeiros dias de vida.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Estabilidade glicêmica nas últimas 12 horas: Embora a estabilidade glicêmica seja importante, especialmente em filhos de mães diabéticas, não é um parâmetro diretamente fonoaudiológico para liberação da amamentação. A glicemia está mais relacionada a considerações médicas do que às capacidades motoras orais.
B - Adequação do reflexo de procura e sucção: Estes reflexos são importantes, mas apenas garantir a presença deles não é suficiente. A coordenação dos movimentos durante a sucção é o que realmente define a eficácia na alimentação.
C - Maturação do mecanismo de proteção de vias aéreas: Esse mecanismo é sim essencial para prevenir aspirações, mas a questão foca mais na habilidade de sucção coordenada, que está mais relacionada à alternativa correta.
E - Integridade do reflexo de ejeção do leite materno: Este reflexo é relevante, mas é uma função do sistema endócrino materno, não um critério fonoaudiológico para o recém-nascido.
Estratégias de Interpretação: Ao abordar questões como esta, é importante identificar palavras-chave como "coordenação", "movimentos" e "amamentação". Concentre-se em como essas palavras se relacionam com as funções orais motoras, centrais para a prática da fonoaudiologia neonatal.
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