No ambulatório de traumato-ortopedia, a Fisioterapeuta atende a um paciente de 32 anos em fase intermediária de reabilitação, após sofrer uma fratura diafisária de fêmur.
Durante a avaliação da força com Teste Muscular Manual (TMM) dos músculos extensores do joelho (quadríceps femoral), posicionou o paciente em decúbito lateral (com o membro testado sustentado pelo examinador) para eliminar os efeitos da gravidade.
O paciente realizou a extensão completa do joelho dentro da amplitude de movimento disponível, sem apresentar compensações. No entanto, ao ser testado na posição sentada contra a força da gravidade, o paciente foi incapaz de iniciar o movimento ativo.
De acordo com Daniels e Worthingham, o grau de força atribuído ao músculo quadríceps desse paciente é