Tema central da questão: A questão aborda procedimentos de enfermagem para prevenir Lesões por Pressão, que são comuns em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida. Entender como e por quê esses procedimentos são realizados é crucial para garantir o cuidado adequado e o conforto do paciente.

Resumo teórico: Lesões por Pressão, anteriormente conhecidas como úlceras de pressão, são áreas de dano à pele e aos tecidos subjacentes causadas por pressão prolongada sobre a pele. Prevenir essas lesões é essencial, e uma das estratégias mais eficazes é a mudança de decúbito, que consiste em reposicionar o paciente regularmente para aliviar a pressão sobre as áreas mais vulneráveis.

De acordo com a NPUAP/EPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel/European Pressure Ulcer Advisory Panel), uma mudança de decúbito deve ocorrer a cada duas horas para pacientes de risco, mas sempre baseada na avaliação clínica individual.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa D - Mudança de decúbito é a resposta correta. Esse procedimento consiste em alternar a posição do paciente para prevenir a formação de Lesões por Pressão, além de promover conforto e evitar complicações associadas à imobilidade prolongada.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Desbridamento: Este é um procedimento para remover tecido necrosado ou contaminado em uma ferida. Embora importante no manejo de feridas, não está relacionado diretamente com a prevenção de Lesões por Pressão em pacientes acamados.
• B - Cisalhamento: Refere-se a uma força que ocorre quando a pele se move em uma direção e o osso subjacente se move na direção oposta, contribuindo para lesões por pressão, mas não é uma intervenção ou procedimento.
• C - Posição de Fowler: É uma posição usada para facilitar a respiração ou a digestão, especialmente após refeições, mas não é especificamente uma estratégia para prevenir Lesões por Pressão.
• E - Cateterismo vesical: Consiste na inserção de um cateter na bexiga para drenar a urina. Este procedimento não está relacionado com a prevenção de Lesões por Pressão.

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A posição de Fowler é uma postura semi-sentada: onde o paciente é colocado em um ângulo de 45 a 60 graus, com a cabeça e a parte superior do corpo elevadas. É uma posição comumente usada para melhorar a respiração e o conforto, especialmente em pacientes com problemas respiratórios ou após cirurgias abdominais. 

Desbridamento: é um procedimento médico que consiste na remoção de tecidos mortos, danificados ou infectados de uma ferida, com o objetivo de promover a cicatrização do tecido saudável e prevenir complicações. É um processo importante no tratamento de feridas, especialmente úlceras crônicas, onde a presença de tecido morto pode dificultar ou impedir a cicatrização.

O cateterismo vesical: ou sondagem vesical, é um procedimento que consiste na introdução de uma sonda (cateter) através da uretra até à bexiga urinária, com o objetivo de esvaziar a bexiga ou drenar a urina. Existem dois tipos principais: o cateterismo vesical de alívio, utilizado para esvaziamento pontual, e o cateterismo vesical de demora, que permanece na bexiga para drenagem contínua. 

LETRA D