Dentre as medicações utilizadas no tratamento da disfunção e...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |
Q4196538
Medicina
Dentre as medicações utilizadas no tratamento da disfunção erétil, qual apresenta a maior chance de ocorrência
de priapismo?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: O enunciado compara fármacos para disfunção erétil quanto ao maior risco de priapismo; entre as opções, a papaverina intracavernosa é classicamente a mais associada a essa complicação, enquanto a prostaglandina E1 tem risco menor e os inibidores da PDE5 por via oral apresentam priapismo como evento raro, o que torna a alternativa A a correta.
Tema central: Priapismo por fármacos para disfunção erétil
Análise das alternativas
A
Certa
A papaverina está correta porque, entre os fármacos apresentados, é a que tem associação clássica mais forte com priapismo, especialmente quando usada por via intracavernosa. Seu mecanismo envolve relaxamento direto da musculatura lisa cavernosa por inibição não seletiva de fosfodiesterases e outros efeitos vasoativos, o que favorece ereção prolongada com mais facilidade do que a prostaglandina E1 e muito mais do que os inibidores da PDE5 por via oral.
B
Errada
A prostaglandina E1 também pode causar priapismo, mas em geral é menos associada a essa complicação do que a papaverina. O erro é tratar dois agentes intracavernosos como se tivessem o mesmo perfil de risco.
C
Errada
Sildenafil é inibidor da PDE5 por via oral. Nessa classe, priapismo é evento adverso raro, portanto não compete com o risco clássico da papaverina intracavernosa.
D
Errada
Tadalafil também é inibidor da PDE5, e o fato de ter ação mais prolongada não o torna o fármaco com maior chance de priapismo entre as alternativas. A pegadinha é confundir duração de efeito com frequência dessa complicação.
E
Errada
Vardenafil pertence à mesma classe dos inibidores da PDE5 e, como os demais dessa classe, tem priapismo como evento incomum. Não há base para colocá-lo acima da papaverina no risco dessa complicação.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre qualquer droga pró-ereção e risco equivalente de priapismo, além de induzir erro ao aproximar alprostadil da papaverina e ao sugerir que maior duração de ação dos PDE5, como no tadalafil, significaria maior chance de priapismo.
Dica para questões semelhantes
- Quando a questão comparar priapismo entre terapias para disfunção erétil, separe primeiro agentes intracavernosos dos inibidores da PDE5 por via oral.
- Lembre que a papaverina é classicamente mais implicada em priapismo do que a prostaglandina E1.
- Não use meia-vida ou duração do efeito como substituto para frequência de priapismo sem base farmacológica específica.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos