Sobre a anatomia cirúrgica da região retroperitoneal, é
correto afirmar:

Question

Sobre a anatomia cirúrgica da região retroperitoneal, é
correto afirmar: Alternativa A: os eixos longitudinais dos rins são paralelos à direção
oblíqua do músculo psoas maior. Ou Alternativa B: a superfície posterior do rim direito é cruzada pela
11a e 12a costela. Ou Alternativa C: a glândula suprarrenal não é envolta pela fáscia de
Gerota. Ou Alternativa D: o rim direito é mais alto que o rim esquerdo.  Ou Alternativa E: a artéria suprarrenal inferior é ramo direto da artéria
Aorta.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] os eixos longitudinais dos rins são paralelos à direção
oblíqua do músculo psoas maior. Gabarito: AFundamento decisivo: O critério discriminante é a anatomia topográfica do retroperitônio: os rins têm eixo longitudinal oblíquo, acompanhando aproximadamente a direção do músculo psoas maior. Nesse contexto, a alternativa A é a única compatível com a disposição anatômica habitual cobrada, enquanto as demais contrariam relações clássicas de costelas, posição renal, fáscia renal e origem arterial suprarrenal.Tema central: Topografia renal retroperitonealAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve a orientação anatômica habitual dos rins no retroperitônio: seu eixo longitudinal é oblíquo e acompanha aproximadamente a direção do músculo psoas maior na parede posterior. Essa é uma referência clássica da anatomia cirúrgica renal e é o dado que melhor define a disposição normal dos rins no leito retroperitoneal.BErradaEstá errada porque a relação costal posterior clássica difere entre os rins: o rim direito cruza tipicamente apenas a 12ª costela, enquanto o rim esquerdo se relaciona com a 11ª e a 12ª costelas. A alternativa atribui ao rim direito uma relação que é do esquerdo.CErradaEstá errada porque a glândula suprarrenal está contida no compartimento da fáscia renal (fáscia de Gerota), embora seja separada do rim por um plano fascial. O erro da alternativa é confundir estar separada do rim com estar fora da fáscia renal.DErradaEstá errada porque o rim direito é mais baixo que o esquerdo, principalmente pela presença do fígado. Portanto, a afirmação inverte a assimetria vertical normal entre os rins.EErradaEstá errada porque a artéria suprarrenal inferior se origina da artéria renal; o ramo direto da aorta abdominal é a artéria suprarrenal média. A alternativa troca a origem arterial clássica das suprarrenais.Pegadinha da questãoA banca explora trocas anatômicas clássicas: atribuir ao rim direito as relações costais do esquerdo, inverter a altura relativa dos rins, confundir a suprarrenal estar separada do rim com estar fora da fáscia renal e trocar a artéria suprarrenal média pela inferior.Dica para questões semelhantesPara rim e retroperitônio, fixe o padrão anatômico básico: eixo renal oblíquo acompanhando o psoas maior.Separe lateralidade e altura: o rim esquerdo é mais alto; o direito é mais baixo e cruza, em geral, apenas a 12ª costela.Na suprarrenal, diferencie compartimento fascial de contiguidade com o rim: ela está na fáscia renal, mas não é fusionada ao rim.Na irrigação suprarrenal, organize por origem: superiores da frênica inferior, média da aorta, inferior da artéria renal.

Sobre a anatomia cirúrgica da região retroperitoneal, é cor...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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