A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) de um hospital de...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3875059 Administração Geral
A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) de um hospital de grande porte está revisando a padronização dos inibidores da bomba de prótons (IBPs). O omeprazol genérico está na lista há anos. Um novo IBP, o dexlansoprazol, apresenta dados de eficácia superior no controle do refluxo noturno e posologia mais conveniente (dose única diária), mas seu custo mensal é 15 vezes maior. Para fundamentar uma decisão baseada em valor (value-based healthcare), qual seria a análise ou ferramenta mais apropriada para comparar objetivamente essas duas alternativas, considerando o contexto de um sistema de saúde com recursos limitados? 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar a ferramenta que compara, de forma objetiva, o custo adicional e o benefício clínico adicional entre duas alternativas terapêuticas.

Tema central: Avaliação econômica em saúde
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque pesquisa de satisfação ou preferência do corpo clínico é medida subjetiva e não avalia a relação entre custo adicional e ganho clínico adicional das alternativas. Portanto, não mede valor econômico-clínico incremental.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a decisão pedida é baseada em valor entre duas opções terapêuticas com diferença simultânea de custo e benefício clínico. Nesse cenário, a ferramenta adequada é a análise de custo-efetividade incremental, que compara objetivamente o custo adicional da nova tecnologia com seus benefícios clínicos adicionais em relação à alternativa já usada. É esse critério que permite avaliar valor comparativo sob restrição de recursos.
C
Errada
Incorreta porque análise de impacto orçamentário mede a repercussão financeira da incorporação no orçamento, mas não verifica se o benefício clínico adicional justifica o maior custo. Ela mede gasto, não custo-efetividade.
D
Errada
Incorreta porque comparar apenas preço por comprimido isola o custo e ignora os desfechos clínicos e a efetividade adicional. Preço unitário, sozinho, não responde à pergunta de valor entre alternativas terapêuticas.
E
Errada
Incorreta porque o número de estudos randomizados não quantifica a magnitude do benefício nem relaciona esse benefício ao custo. Volume de evidência não substitui avaliação econômica comparativa.
Pegadinha da questão
A confusão principal era trocar análise de custo-efetividade por análise de impacto orçamentário, como se projetar o aumento da despesa bastasse para decidir valor.
Dica para questões semelhantes
  • Quando houver mais de uma alternativa com custo e efeito diferentes, use análise incremental.
  • Impacto orçamentário responde ao gasto total; custo-efetividade responde ao valor do benefício frente ao custo.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo