Procedimentos diagnósticos e terapêuticos em crianças, como...
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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Gastroenterologia Infantil |
Q3916343
Medicina
Procedimentos diagnósticos e terapêuticos em crianças,
como endoscopia digestiva, drenagem de abscessos e
remoção de corpos estranhos, exigem avaliação
cuidadosa, planejamento adequado e monitoramento
pós-procedimento para minimizar riscos e otimizar
resultados clínicos. Considerando esses aspectos,
analise as afirmativas a seguir.
I.A endoscopia digestiva em crianças é indicada tanto para diagnóstico quanto para tratamento de doenças gastrointestinais, incluindo sangramentos, estenoses e corpo estranho, sendo segura quando realizada por equipe treinada.
II.A drenagem de abscessos abdominais ou hepáticos deve ser realizada por via percutânea guiada por imagem sempre que possível, permitindo eficácia terapêutica com menor risco de complicações em comparação à cirurgia aberta.
III.A remoção de corpos estranhos do trato digestivo em crianças deve ser realizada precocemente, utilizando técnicas endoscópicas ou cirúrgicas adequadas, considerando localização, tamanho, tipo de objeto e risco de perfuração ou obstrução.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A endoscopia digestiva em crianças é indicada tanto para diagnóstico quanto para tratamento de doenças gastrointestinais, incluindo sangramentos, estenoses e corpo estranho, sendo segura quando realizada por equipe treinada.
II.A drenagem de abscessos abdominais ou hepáticos deve ser realizada por via percutânea guiada por imagem sempre que possível, permitindo eficácia terapêutica com menor risco de complicações em comparação à cirurgia aberta.
III.A remoção de corpos estranhos do trato digestivo em crianças deve ser realizada precocemente, utilizando técnicas endoscópicas ou cirúrgicas adequadas, considerando localização, tamanho, tipo de objeto e risco de perfuração ou obstrução.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A questão cobra princípios gerais de conduta em procedimentos pediátricos. Pela base médica, a endoscopia digestiva em crianças pode ter finalidade diagnóstica e terapêutica; abscessos abdominais ou hepáticos, quando acessíveis, tendem a ser drenados por via percutânea guiada por imagem; e corpos estranhos do trato digestivo devem ser manejados precocemente conforme localização, tamanho, tipo e risco de obstrução ou perfuração. Assim, as assertivas I, II e III estão corretas, confirmando o gabarito B.
Tema central: Procedimentos pediátricos
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva III, que está de acordo com o manejo pediátrico consolidado. Em corpo estranho digestivo, a conduta não é observação indiscriminada nem cirurgia obrigatória: a decisão deve ser precoce e baseada em localização, dimensões, tipo de objeto e risco de perfuração ou obstrução. Portanto, III é correta e não pode ser retirada.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne três afirmações compatíveis com a prática pediátrica consolidada. A endoscopia digestiva em crianças não se limita ao diagnóstico: também permite tratamento de sangramentos, dilatação de estenoses e retirada de corpos estranhos, desde que haja indicação adequada, monitorização e equipe capacitada. A drenagem de abscessos abdominais ou hepáticos, quando a coleção é acessível e a técnica é factível, costuma ter preferência por via percutânea guiada por imagem por ser menos invasiva que a cirurgia aberta e manter eficácia terapêutica. Já a remoção de corpos estranhos do trato digestivo exige avaliação precoce orientada por risco, considerando natureza do objeto, localização, tamanho e potencial de obstrução ou perfuração, com abordagem endoscópica ou cirúrgica conforme o caso.
C
Errada
Incorreta porque descarta sem fundamento as assertivas I e III. A I está correta ao atribuir à endoscopia pediátrica função diagnóstica e terapêutica, incluindo sangramento, estenoses e corpo estranho, com segurança vinculada a equipe treinada. A III também está correta porque o manejo de corpo estranho em criança é orientado por estratificação de risco e possibilidade de retirada endoscópica ou cirúrgica.
D
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva II, embora ela esteja tecnicamente certa. O ponto decisivo é a expressão 'sempre que possível', que evita absolutismo: a assertiva não diz que toda coleção deve ser drenada por punção, e sim que abscessos abdominais ou hepáticos acessíveis podem ter preferência por drenagem percutânea guiada por imagem por ser menos invasiva e, em muitos cenários, associada a menor morbidade que cirurgia aberta.
Pegadinha da questão
A banca explora a leitura apressada de expressões que poderiam parecer absolutas. Em II, 'sempre que possível' torna correta a preferência pela drenagem percutânea quando factível. Em III, 'remoção precoce' não significa retirada imediata universal, porque a própria assertiva condiciona a conduta ao tipo de objeto, localização, tamanho e risco.
Dica para questões semelhantes
- Em pediatria procedimental, diferencie método apenas diagnóstico de método também terapêutico; a endoscopia digestiva entra nas duas categorias.
- Quando a alternativa trouxer 'quando possível' ou expressão equivalente, verifique se ela está delimitando corretamente a indicação e evitando absolutismo indevido.
- No manejo de corpo estranho digestivo, procure sempre os moduladores de conduta: localização, tamanho, natureza do objeto e risco de obstrução ou perfuração.
- Para coleções abdominais ou hepáticas acessíveis, considere como princípio geral a preferência por abordagem percutânea guiada por imagem antes de assumir cirurgia aberta como padrão inicial.
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