Um estudo farmacoepidemiológico analisa o uso de um novo ant...
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Ano: 2026
Banca:
FAU
Órgão:
Prefeitura de Verê - PR
Prova:
FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Farmacêutico |
Q3875046
Saúde Pública
Um estudo farmacoepidemiológico analisa o uso de um novo anticoagulante oral
(NACO) em pacientes com fibrilação atrial não valvar. Em um hospital, foram identificados
1.200 pacientes em uso do medicamento. Após 12 meses de acompanhamento, 78
pacientes apresentaram eventos tromboembólicos maiores (ETEM). Durante o mesmo
período, verificou-se que 180 pacientes haviam descontinuado a terapia antes de completar
6 meses, por motivos diversos. Para calcular a incidência de ETEM, qual é o denominador
CORRETO a ser utilizado e qual o valor aproximado da taxa de incidência por 100
pacientes-ano?
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a presença de tempos de seguimento diferentes por descontinuação, o que exige usar pessoa-tempo como denominador da taxa de incidência.
Tema central: Taxa de incidência
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A usa o denominador correto para taxa de incidência em coorte com tempos de acompanhamento diferentes: a soma do tempo em risco observado. Com a aproximação adotada pela questão, 1.020 pacientes contribuíram cerca de 12 meses e 180 contribuíram aproximadamente 6 meses, totalizando cerca de 1.110 pacientes-ano. Assim, 78/1.110 ≈ 0,0703, ou cerca de 7,0 eventos por 100 pacientes-ano.
B
Errada
Está errada porque usa a média entre o número de pacientes no início e no fim como denominador. Esse procedimento não substitui a soma do tempo em risco individual, que é o denominador exigido para taxa de incidência em pacientes-ano.
C
Errada
Está errada porque exclui integralmente os 180 que descontinuaram. Eles não devem ser removidos do denominador, pois contribuíram tempo em risco até a interrupção; o correto é contabilizar esse tempo parcial.
D
Errada
Está errada porque usa 1.200 pacientes como denominador, isto é, número de pessoas, não pessoa-tempo. Isso se aproxima de incidência cumulativa e não da taxa de incidência por 100 pacientes-ano pedida.
E
Errada
Está errada porque, embora mencione pacientes-ano, atribui 1 ano completo aos 1.200 pacientes. Isso ignora que 180 interromperam antes de 12 meses e, portanto, não contribuíram 1.200 pacientes-ano no total.
Pegadinha da questão
Confundir taxa de incidência com incidência cumulativa e, por isso, usar número de pacientes em vez de pessoa-tempo.
Dica para questões semelhantes
- Se a medida pedida estiver em pacientes-ano, o denominador deve ser pessoa-tempo, não número de pessoas.
- Quando houver perdas, interrupções ou tempos de seguimento diferentes, cada participante entra com o tempo efetivamente observado.
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