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Q2690770 Medicina

O Serviço de Ortopedia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, além de suas atribuições junto a graduação, formação de especialistas e assistência ortopédica pelo Sistema Único de Saúde à população cearense, tem um importante papel regional no tocante a produção de conhecimento e pesquisa. As mais recentes Linhas de Pesquisa tratam sobre a Quantificação do colágeno e o Estudo de Mecanorreceptores.

Sobre o resultado das recentes pesquisas realizadas neste setor de estudo é correto afirmar, EXCETO:

Alternativas

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Tema central: A questão aborda fisiologia e histologia dos ligamentos e tendões, com ênfase na distribuição de mecanorreceptores e na composição do colágeno em diferentes faixas etárias. Esse conhecimento é essencial para interpretar processos adaptativos e degenerativos do sistema musculoesquelético, fundamento prático em ortopedia.

Justificativa da alternativa correta (E):
A alternativa E afirma que “a relação entre o percentual de colágeno tipo I/tipo III é a mesma no tendão do músculo fibular longo em adultos jovens e idosos”. Esta assertiva está incorreta, pois, conforme estudos histoquímicos, observa-se um aumento proporcional do colágeno tipo III com o envelhecimento dos tendões. O colágeno tipo I confere resistência à tração, enquanto o tipo III aumenta em reparos e em processo de envelhecimento, tornando os tendões mais suscetíveis a lesões.
Segundo revisão publicada na Journal of Orthopaedic Research (2015): "com o envelhecimento, a relação colágeno tipo I/tipo III diminui devido ao aumento relativo do tipo III" (Fonte: PubMed).

Análise das alternativas incorretas:

A) Correta. Os estudos anatômicos apontam terminações nervosas distribuídas na periferia da Fibrocartilagem Triangular (FCT), destacando relevante papel sensorial e proprioceptivo.

B) Correta. O Ligamento Anterolateral do Joelho apresenta mecanorreceptores tipos I (Ruffini) e IV (terminações livres), conforme literatura histológica recente, responsáveis pela propriocepção articular.

C) Correta. Nos ligamentos laterais do tornozelo, histologicamente, observam-se terminações nervosas livres e mecanorreceptores de Ruffini, fundamentais para a resposta sensorial à torção.

D) Correta. Evidências biomecânicas mostram que a banda anterior do ligamento glenoumeral inferior altera suas propriedades ao ser submetida a forças superiores a 15N, sendo isso clínico na avaliação de instabilidade do ombro.

Dica de prova: Fique atento a palavras como “sempre”, “igual” ou “idêntico” em afirmações fisiológicas, pois frequentemente representam pegadinhas. Mudanças histológicas e funcionais são frequentes ao longo da vida.

Resumo: A alternativa E está incorreta por desconsiderar evidências de variações na composição de colágeno com o envelhecimento, enquanto as demais estão cientificamente corretas conforme demonstrado em publicações de referência e consensos das sociedades ortopédicas.

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