Alternativa correta: B - Esquizofrenia catatônica.

Tema central da questão:

A questão aborda a Classificação Internacional de Doenças (CID-10) quanto aos subtipos da esquizofrenia, exigindo do candidato a capacidade de identificar manifestações clínicas típicas de cada apresentação da doença.

Resumo teórico:

A esquizofrenia é um transtorno mental crônico e grave, classificado no CID-10 principalmente pelos códigos F20 e subtipos. Segundo o Ministério da Saúde e o próprio CID-10, existem diferentes formas clínicas, entre elas:

• Simples: Predomínio de apatia e retraimento social sem delírios ou alucinações proeminentes.
• Catatônica: Caracteriza-se por alterações motoras, como mutismo (pouca fala), negativismo, posturas bizarras, movimentos estereotipados, recusa alimentar e redução ou aumento extremos da atividade motora.
• Residual: Após episódios ativos, persistem sintomas negativos como isolamento e prejuízo afetivo, mas sem sintomas psicóticos agudos.
• Paranoide: Predomínio de delírios persecutórios e alucinações auditivas.

Fonte: Organização Mundial de Saúde (CID-10, F20).

Justificativa da alternativa correta:

A esquizofrenia catatônica apresenta justamente os sinais descritos no enunciado: mutismo, recusa alimentar, pouca interação social, movimentos corporais estranhos ou alterações motoras extremas. Esses são critérios clássicos do subtipo catatônico segundo o CID-10 (F20.2).

Análise das alternativas incorretas:

• A - Esquizofrenia simples: Embora haja isolamento, não são comuns alterações motoras marcantes ou recusa alimentar na forma descrita.
• C - Esquizofrenia residual: Refere-se a sintomas negativos após fase aguda, sem sintomas motores ou comportamentais intensos.
• D - Esquizofrenia paranoica: Caracteriza-se por delírios e alucinações, sem predominância de sintomas motores.

Dica de interpretação: Sempre destaque no enunciado palavras-chave ligadas a sintomas motores e comportamentais para associar ao subtipo catatônico. Cuidado com pegadinhas que confundem sintomas negativos (simples/residual) com sintomas motores (catatônica).

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Alternativa correta: B - Esquizofrenia catatônica.

Tema central da questão:

A questão aborda a Classificação Internacional de Doenças (CID-10) quanto aos subtipos da esquizofrenia, exigindo do candidato a capacidade de identificar manifestações clínicas típicas de cada apresentação da doença.

Resumo teórico:

A esquizofrenia é um transtorno mental crônico e grave, classificado no CID-10 principalmente pelos códigos F20 e subtipos. Segundo o Ministério da Saúde e o próprio CID-10, existem diferentes formas clínicas, entre elas:

• Simples: Predomínio de apatia e retraimento social sem delírios ou alucinações proeminentes.
• Catatônica: Caracteriza-se por alterações motoras, como mutismo (pouca fala), negativismo, posturas bizarras, movimentos estereotipados, recusa alimentar e redução ou aumento extremos da atividade motora.
• Residual: Após episódios ativos, persistem sintomas negativos como isolamento e prejuízo afetivo, mas sem sintomas psicóticos agudos.
• Paranoide: Predomínio de delírios persecutórios e alucinações auditivas.

Fonte: Organização Mundial de Saúde (CID-10, F20).

Justificativa da alternativa correta:

A esquizofrenia catatônica apresenta justamente os sinais descritos no enunciado: mutismo, recusa alimentar, pouca interação social, movimentos corporais estranhos ou alterações motoras extremas. Esses são critérios clássicos do subtipo catatônico segundo o CID-10 (F20.2).

Análise das alternativas incorretas:

• A - Esquizofrenia simples: Embora haja isolamento, não são comuns alterações motoras marcantes ou recusa alimentar na forma descrita.
• C - Esquizofrenia residual: Refere-se a sintomas negativos após fase aguda, sem sintomas motores ou comportamentais intensos.
• D - Esquizofrenia paranoica: Caracteriza-se por delírios e alucinações, sem predominância de sintomas motores.

Dica de interpretação: Sempre destaque no enunciado palavras-chave ligadas a sintomas motores e comportamentais para associar ao subtipo catatônico. Cuidado com pegadinhas que confundem sintomas negativos (simples/residual) com sintomas motores (catatônica).