Tema central: Classificação da pressão arterial (PA) em adultos. A categorização baseia-se em medidas de consultório e é definida pelo maior nível entre sistólica e diastólica. Diretrizes relevantes: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (SBC, 2020/2022) e ESC/ESH 2018.

Alternativa correta: A — Sistólica <120 mmHg e Diastólica <80 mmHg.

Justificativa: Segundo SBC e ESC/ESH, PA <120/<80 classifica-se como ótima/normal. É o único intervalo que representa pressão dentro da normalidade plena. Em provas, lembre-se: se ambas (PAS e PAD) estão abaixo desses valores, a classificação é normal. Para diagnóstico de hipertensão, exige-se repetição das medidas em dias diferentes ou confirmação por MAPA/HBPM quando necessário (SBC 2020; UpToDate).

Estratégia de prova: 1) Compare PAS e PAD aos pontos de corte. 2) A categoria final é determinada pelo maior nível entre as duas. 3) Desconfie de alternativas com “>” sem intervalo definido.

Análise das incorretas:

B) 130/90 mmHg — A PAD de 90 já enquadra como hipertensão em consultório: SBC/ESC-ESH classificam PAD 90–99 como estágio/grade 1 (mesmo com PAS <140). A regra do “maior nível” invalida como normal.

C) >120/>80 mmHg — Não corresponde a uma categoria padronizada; esse “>” abrange desde normal-alta/alta-normal (p.ex., 130–139/85–89) até hipertensão ≥140/90. Falta especificidade de intervalo, logo não é uma classificação.

D) 140/100 mmHg — Valores em faixa de hipertensão. Pelo nível da PAD (100–109), classifica-se como estágio/grade 2 nas diretrizes europeias/brasileiras. Não representa PA normal.

E) 130/60 mmHg — A PAS 130 está acima do limite de normalidade (<120). Nas diretrizes ESC/ESH/SBC, 130–139 configura alta-normal/limítrofe (se PAD <85). Não é “normal”. A PAD de 60 é baixa, mas não muda a categoria, que é definida pelo maior nível (neste caso, a PAS).

Resumo útil (consultório): Normal: <120/<80 | Alta-normal: 130–139 e/ou 85–89 | Hipertensão ≥140 e/ou ≥90 (estágios por níveis).

Fontes: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (SBC, 2020/2022); ESC/ESH 2018; UpToDate; Harrison’s Principles of Internal Medicine.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!