Homem, 74 anos, hipertenso e diabético, apresenta dispneia aos esforços progressiva há 3 meses. O ecocardiograma mostra:

•  FEVE = 45%.

•  Hipertrofia excêntrica leve.

•  Insuficiência mitral funcional moderada.

•  Pressão sistólica estimada da artéria pulmonar (PSAP): 62 mmHg.

•  Átrio esquerdo significativamente aumentado (volume indexado:52 mL/m²).

•  Ventrículo direito com função preservada.

•  BNP: 820 pg/mL. Radiografia de tórax: congestão vascular moderada. Espirometria normal.

O cardiologista solicita cateterismo cardíaco direito, que revela:

•  PAP média: 38 mmHg.

•  POAP: 22 mmHg.

•  RVP: 2,1 UW.

Nesse caso, o diagnóstico hemodinâmico mais provável e a conduta mais adequada são, correta e respectivamente: