No processo de organização político-administrativa do Siste...

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Q3949720 Saúde Pública
No processo de organização político-administrativa do Sistema Único de Saúde (SUS), a descentralização constitui diretriz estruturante voltada à redistribuição de responsabilidades e ao fortalecimento da gestão nos diferentes entes federativos. Tal diretriz busca ampliar a capacidade de resposta às necessidades locais de saúde, respeitando as especificidades territoriais e a autonomia das esferas de governo. Em relação a esse princípio, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

O que precisava saber: Era necessário saber que, no SUS, a descentralização significa distribuir competências e responsabilidades entre União, Estados e Municípios, favorecendo a gestão mais próxima da realidade local. Também era preciso distinguir essa diretriz do comando único em cada esfera de governo, reconhecer que a gestão descentralizada exige capacidade técnico-administrativa e financeira, e lembrar que o controle social permanece como elemento estruturante do sistema.

Critério decisivo: A alternativa correta é a que relaciona descentralização à redistribuição de poder e responsabilidades entre União, Estados e Municípios, em consonância com a organização do SUS e com o objetivo de aproximar a gestão das necessidades locais, sem afastar o controle social.

Tema central: Descentralização no SUS como diretriz organizativa e redistribuição de responsabilidades entre os entes federativos, com fortalecimento da gestão local e controle social.
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque expressa exatamente o núcleo da descentralização no SUS: a redistribuição de poder e responsabilidade entre os três níveis de governo. Além disso, ela vincula essa diretriz à prestação de serviços com maior qualidade e ao controle e fiscalização por parte dos cidadãos, o que coincide com a finalidade da descentralização de ampliar a capacidade de resposta do sistema e com o papel do controle social como elemento estruturante do SUS.
B
Errada
Está incorreta porque confunde comando único com centralização federal. Segundo a base, o comando único se refere à direção única em cada esfera de governo, e não à gestão exclusiva da União em todo o território nacional.
C
Errada
Está incorreta porque a descentralização não dispensa estrutura local. A base afirma que a gestão municipal exige condições técnicas, administrativas e financeiras compatíveis com as responsabilidades assumidas; portanto, não basta mera delegação formal.
D
Errada
Está incorreta porque exclui a participação social, em desacordo com a base. No SUS, o controle social é elemento estruturante, com participação dos usuários na formulação e fiscalização das políticas de saúde, e não algo dispensável pela descentralização.
Pegadinha da questão
A principal pegadinha foi associar descentralização a ideias incompatíveis com o SUS: centralização federal no comando único, ausência de estrutura local para a gestão municipal e exclusão do controle social. A questão exigia perceber que descentralizar não é concentrar poder, nem dispensar capacidade de gestão, nem afastar a participação da comunidade.
Dica para questões semelhantes
  • Ao ver o tema descentralização no SUS, procure a ideia de redistribuição de competências e responsabilidades entre União, Estados e Municípios.
  • Não confunda comando único com concentração da gestão na União; a direção é única em cada esfera de governo.
  • Verifique se a alternativa preserva o controle social, porque a participação da comunidade integra a estrutura do SUS.
  • Descentralização exige capacidade técnico-administrativa e financeira no ente que assume responsabilidades.

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