Alternativa correta: C

Tema central da questão:
A questão aborda o planejamento de intervenções em Terapia Ocupacional, especialmente quando se deve modificar a forma de realização de uma atividade de vida diária (AVD) diante de limitações funcionais do paciente. O conhecimento necessário envolve compreender as estratégias de adaptação de tarefas e diferenciação entre modificar o ambiente, os objetos ou o método de execução.

Resumo teórico:
Segundo a literatura da área (American Occupational Therapy Association - AOTA, 2020), adaptação de tarefas é um recurso utilizado quando o paciente encontra barreiras para executar tal atividade da maneira tradicional. O terapeuta pode adaptar o modo de realizar a tarefa, selecionar novos objetos ou alterar o ambiente. O objetivo é compensar a limitação e garantir independência e segurança.

Justificativa da alternativa correta:
A alternativa C descreve uma modificação na forma de realizar o banho: o paciente passa a executar a higienização à beira da pia, substituindo o ambiente usual (chuveiro) por um novo método, pois a limitação impede o acesso seguro ao local anterior. Esta é a essência de adaptar a forma de realização da AVD (Fonte: Willard & Spackman's Occupational Therapy, 13ª ed.).

Análise das alternativas incorretas:

A – Aqui, o que ocorre é a substituição dos objetos usados no banho (esponja e sabonete líquido), não da forma como o banho é realizado. Isso caracteriza adaptação de instrumentos, não da forma de execução.

B – Instalar barras de apoio é modificar o ambiente físico para proporcionar mais segurança, não alterando a maneira do paciente realizar o banho em si.

D – O uso da prancha e treino de transferência são adaptações de apoio e acessibilidade, focando na transferência entre superfícies, mas não na alteração da forma da atividade principal do banho.

Dica de interpretação:
Atenção às palavras-chave do enunciado, como “forma de realização”, que direcionam para mudanças no processo da atividade, e não nos objetos ou no ambiente. Questões desse tipo costumam trazer pegadinhas ao misturar exemplos de adaptações de objetos e de espaço. Sempre relacione a opção à ação principal descrita no comando da questão.

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A alternativa que melhor representa a modificação da tarefa para compensar a limitação do paciente durante o banho é a C.

Justificativa:

• Alternativa C: Ao sugerir que o paciente lave-se na pia devido à dificuldade em entrar e sair do chuveiro, mesmo com auxílio de equipamentos, o terapeuta está adaptando a tarefa para que ela possa ser realizada com segurança, considerando a limitação específica do paciente. Essa adaptação envolve uma mudança no ambiente e na forma de realizar a tarefa.

Análise das outras alternativas:

• Alternativa A: A troca do sabonete em barra pelo líquido é uma adaptação do objeto utilizado, mas não modifica a forma de realizar a tarefa em si.
• Alternativa B: A instalação de barras de apoio é uma adaptação do ambiente, visando aumentar a segurança do paciente, mas não altera a forma como o banho é realizado.
• Alternativa D: A inclusão do treino de transferência com prancha é uma estratégia importante para melhorar a mobilidade do paciente, mas não representa uma modificação da tarefa de banho em si.

Conclusão:

A modificação da tarefa, como a sugerida na alternativa C, é uma estratégia comum utilizada pelos terapeutas ocupacionais para auxiliar os pacientes a realizarem suas atividades de vida diária de forma mais independente e segura, mesmo diante de limitações. Ao adaptar a tarefa, o terapeuta visa encontrar soluções criativas e personalizadas para cada caso, promovendo a autonomia e a qualidade de vida do paciente.

Em resumo:

A terapia ocupacional busca sempre encontrar formas de adaptar as atividades do dia a dia para que as pessoas possam realizá-las de forma mais independente, mesmo com alguma limitação. A modificação da tarefa é uma ferramenta importante para alcançar esse objetivo.