Tema central: associação entre métodos de esterilização e seus perfis de uso na CME. Cada tecnologia tem indicações e limitações específicas, conforme diretrizes da ANVISA (RDC 15/2012; Manual de Processamento de PPS), CDC/ HICPAC (Guideline for Disinfection and Sterilization, Rutala & Weber) e AAMI ST79.

Gabarito: A — I – II – III

Justificativa da sequência correta

I. Vapor saturado sob pressão (autoclave) → Materiais termoestáveis e porosos, com ótima penetração em têxteis e instrumentais desmontados. Trabalha a 121–134°C, com remoção de ar (pré-vácuo) e excelente letalidade microbiana. Não indicado para itens termo/umidade-sensíveis. (CDC; AAMI ST79; ANVISA)

II. Óxido de etileno (ETO) → Materiais termossensíveis complexos (lumens longos e estreitos, polímeros delicados). Exige aeração ao final para remover resíduos tóxicos (ETO, ECH/EG), podendo durar horas a dias, dependendo do material. (CDC; ANVISA)

III. Plasma de peróxido de hidrogênio → Materiais sensíveis à umidade, ciclo rápido (≈30–75 min) e sem resíduos tóxicos. Limitações: não compatível com materiais celulósicos (tecidos/papéis) e algumas configurações de lúmens sem ciclo específico. (CDC; fabricantes; ANVISA)

Estratégia para a prova (palavras-chave)

- “Termoestáveis e porosos” → Vapor.

- “Necessidade de aeração” → ETO.

- “Ciclo rápido, sem resíduos tóxicos” → Plasma de H₂O₂.

Análise das alternativas

A (I – II – III) Correta, conforme as indicações clássicas e diretrizes citadas.

B (II – III – I) Incorreta: colocaria ETO para têxteis/porosos (inadequado; vapor é padrão-ouro) e plasma como exigindo aeração (falso; não gera resíduos tóxicos significativos).

C (III – I – II) Incorreta: plasma não é indicado para têxteis/porosos; vapor não é opção para termossensíveis; ETO não é a de “ciclo rápido sem resíduos”.

D (I – III – II) Incorreta: troca plasma e ETO; apenas o ETO requer aeração prolongada. Plasma é que tem ciclo rápido e sem resíduos.

E (II – I – III) Incorreta: atribui a ETO a carga porosa termoestável (preferência é vapor); mantém corretamente o plasma no terceiro enunciado, mas erra o primeiro.

Pegadinhas comuns

- “Aeração” sempre remete a ETO.
- “Porosos/têxteis” favorece vapor.
- “Rápido e sem resíduos” sugere plasma de H₂O₂.

Referências essenciais: ANVISA – RDC 15/2012 e Manual de Processamento de PPS; CDC/HICPAC Guideline for Disinfection and Sterilization (Rutala & Weber); AAMI ST79; orientações de fabricantes.

Resposta: Alternativa A.

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( Vapor saTurado sob Pressão)

Materiais termoesTáveis e Porosos, com penetração em têxteis e instrumentais desmontados.

(Óxido de etileno)

Materiais termossensíveis complexos, com necessidade de aeração ao final do ciclo.

( Plasma de peróxido de hidrogênio )

Materiais sensíveis à umidade, com ciclo rápido e sem formação de resíduos tóxicos.

Materiais termoestáveis e porosos - AUTOCLAVE - vapor saturado + Autoclave = padrão ouro para material resistente

Materiais termossensíveis complexos + aeração = Não suporta calor + Precisa eliminar gás residual = óxido de etileno

Materiais sensíveis à umidade + ciclo rápido = Não usa vapor + Sem resíduos tóxicos = plasma de peróxido de hidrogênio + “Plasma = rápido + limpo”