Mulher, 58 anos de idade, previamente hígida, é admitida com febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e confusão mental há 2 dias. A punção lombar revela: aspecto turvo; proteínas 350 mg/dL (normal até 45 mg/dL); glicose 20 mg/dL (glicemia capilar: 110 mg/dL); leucócitos 1.500/mm³ (90% neutrófilos); cultura do líquor positiva para Streptococcus pneumoniae. Após 5 dias de antibioticoterapia com ceftriaxona + vancomicina, a paciente apresenta novo quadro de rebaixamento do nível de consciência e hemiparesia à direita. Realizada tomografia de crânio apresentada a seguir:




Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.