O chamado “paciente difícil” não se refere a um caso
muito grave de doença que exija muito dos médicos,
mas sim alguém com dificuldade de relacionamento,
com uma posição de revolta. (SIMONETTI, 2016).
Considerando a situação, a indicação de
intervenção psicológica mais indicada é:

Question

O chamado “paciente difícil” não se refere a um caso
muito grave de doença que exija muito dos médicos,
mas sim alguém com dificuldade de relacionamento,
com uma posição de revolta. (SIMONETTI, 2016).
Considerando a situação, a indicação de
intervenção psicológica mais indicada é: Alternativa A: escutar sua revolta, reconhecer seus
sentimentos e medos, numa escuta desarmada. Ou Alternativa B: acolhimento inicial e posterior encaminhamento
para o psiquiatra, para procedimento
medicamentoso. Ou Alternativa C: acionar um familiar de referência para o
paciente, que possa ajudá-lo a se tranquilizar. Ou Alternativa D: acionar os funcionários de apoio para proceder
com a contenção física.  Ou Alternativa E: fazer um trabalho educativo, objetivando a
adesão do paciente aos procedimentos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] escutar sua revolta, reconhecer seus
sentimentos e medos, numa escuta desarmada. Gabarito: AFundamento decisivo: O enunciado define o “paciente difícil” como alguém com dificuldade de relacionamento e posição de revolta. Esse dado torna decisiva uma resposta psicológica inicial centrada em escuta e acolhimento, e não em encaminhamento medicamentoso, contenção ou terceirização do manejo.Tema central: Manejo do paciente difícilAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque propõe a intervenção psicológica inicial compatível com o caso descrito: escutar a revolta e reconhecer sentimentos e medos. Entre as opções, é a única que mantém o foco no vínculo e no manejo relacional do paciente, que é exatamente o problema apresentado no enunciado.BErradaEstá errada porque transforma uma dificuldade relacional em indicação primária de encaminhamento psiquiátrico com medicação, sem suporte no enunciado.CErradaEstá errada porque desloca o manejo para um terceiro. Acionar familiar pode ser medida acessória em alguns contextos, mas não é a intervenção psicológica mais indicada como resposta central ao caso.DErradaEstá errada porque contenção física é medida coercitiva que pressupõe risco iminente, agitação grave ou necessidade de proteção imediata, elementos ausentes no enunciado.EErradaEstá errada porque trata o problema como falta de adesão a procedimentos, com enfoque educativo, quando o enunciado destacou revolta e dificuldade de relacionamento.Pegadinha da questãoConfundir “paciente difícil” com paciente grave, psiquiátrico agudo ou indisciplinado a ser controlado, quando o enunciado indicava um problema relacional que exigia escuta acolhedora.Dica para questões semelhantesSe o enunciado descreve revolta e dificuldade de relacionamento, priorize intervenção psicológica relacional antes de medidas coercitivas ou medicalização.Encaminhamento psiquiátrico, contenção física ou acionamento de terceiros exigem elementos adicionais no caso; não podem ser presumidos.Quando o núcleo do caso é afetivo-relacional, foco exclusivo em adesão ou orientação procedimental tende a errar a prioridade do manejo.

O chamado “paciente difícil” não se refere a um caso muito...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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