A avulsão dentária requer conduta rápida. Assinale a altern...

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Q3950785
Odontologia Traumatismos Dentários , Dentes Permanentes ,
Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Serraria - PB Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Odontólogo (Todos os Cargos) |
Q3950785 Odontologia
A avulsão dentária requer conduta rápida. Assinale a alternativa que apresenta o protocolo correto para avulsão de incisivo permanente ocorrida há 40 minutos, mantido em leite.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Em avulsão de incisivo permanente, o achado decisivo é o armazenamento em leite por 40 minutos, meio biologicamente favorável que ainda permite tentar preservar o ligamento periodontal; isso sustenta o reimplante imediato como conduta correta.

Tema central: Avulsão de permanente
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe três medidas incompatíveis com esse cenário: endodontia extraoral imediata, raspagem da raiz e contenção rígida. Com 40 minutos em leite, a lógica é preservar o ligamento periodontal remanescente e reimplantar logo; raspar a raiz remove tecido ainda potencialmente viável e piora o prognóstico. Além disso, a contenção de rotina deve ser flexível/semirrígida, não rígida.
B
Errada
Está errada porque trata 40 minutos como inviabilidade obrigatória para reimplante, ignorando o dado decisivo do enunciado: o dente foi mantido em leite. O prognóstico não depende apenas do tempo extraoral total, mas do meio de armazenamento. Quarenta minutos em leite não equivalem a 40 minutos em secura, portanto não há base para abandonar o reimplante e indicar prótese de imediato.
C
Errada
Está errada em vários pontos técnicos: álcool é meio inadequado de transporte por causar dano celular, secar a raiz agride o ligamento periodontal, e adiar o reimplante por 24 horas contraria a urgência do manejo inicial. A menção a hidróxido de cálcio também mistura medida endodôntica posterior com a fase inicial da avulsão, cuja prioridade aqui é o reimplante imediato com preservação da superfície radicular.
D
Certa
A alternativa D descreve a conduta inicial compatível com a biologia do caso. O leite é meio de conservação aceitável e, com 40 minutos, ainda pode haver preservação celular do ligamento periodontal. Por isso, a prioridade é reimplantar imediatamente no atendimento, após limpeza suave com soro se necessário, evitando tocar a raiz e segurando o dente pela coroa. A estabilização deve ser feita com contenção semirrígida por curto período, tipicamente 2 semanas, e não com imobilização rígida.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre tempo extraoral total e tempo seco extraoral: 40 minutos poderiam induzir erro se o candidato ignorar que o leite é meio de armazenamento biologicamente favorável e mantém indicação de reimplante.
Dica para questões semelhantes
  • Em avulsão de dente permanente, avalie sempre junto o tempo extraoral e o meio de armazenamento; leite muda a interpretação do prognóstico.
  • Se o dente ainda é reimplantável, a conduta inicial é preservar o ligamento periodontal: segurar pela coroa, lavar suavemente se necessário e reimplantar sem demora.
  • Raspagem radicular, secagem da raiz, transporte em álcool e atraso injustificado do reimplante são sinais de alternativa incorreta.
  • Para estabilização inicial, procure contenção flexível/semirrígida por curto período, e desconfie de contenção rígida como rotina.

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