Em relação à abordagem dos diversos tratamentos disponívei...
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Ano: 2024
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2024 - UEPA - Residência Multiprofissional - Psicologia |
Q4233654
Psicologia
Em relação à abordagem dos diversos tratamentos
disponíveis e que compõem o arsenal terapêutico de
controle da dor no contexto dos cuidados paliativos
analise as firmativas abaixo.
I. Em terapia de dor, é frequente que o paciente apresente queixas ou alterações clínicas que não são notadas pelos profissionais de saúde, fazendo com que seja necessária uma sistematização desde a avaliação até o tratamento.
II. Muitas vezes o paciente não expressa adequadamente a dor, para avaliar devemos acreditar no que o paciente sente e devemos entender que a incapacidade de expressar a queixa de dor não exclui a possibilidade de que exista a experiência de dor.
III. dor pode ser classificada quanto aos mecanismos fisiopatológicos em: nociceptiva ou neuropática. Identificar o tipo de dor e suas características é fundamental para que se possa escolher a melhor opção terapêutica.
IV. A dor nociceptiva é a que surge em consequência direta de doenças que afetam o sistema somatossensitivo, como exemplo as neuropatias.
V. São exemplos de tratamentos não farmacológicos com evidências científicas no controle adequado da dor a fisioterapia, acupuntura, aromaterapia, reiki e toque terapêutico, reflexologia, massagem, musicoterapia, hipnoterapia, arteterapia e técnicas de relaxamento assistidas por biofeedback.
A alternativa que contém todas as afirmativas correta é:
I. Em terapia de dor, é frequente que o paciente apresente queixas ou alterações clínicas que não são notadas pelos profissionais de saúde, fazendo com que seja necessária uma sistematização desde a avaliação até o tratamento.
II. Muitas vezes o paciente não expressa adequadamente a dor, para avaliar devemos acreditar no que o paciente sente e devemos entender que a incapacidade de expressar a queixa de dor não exclui a possibilidade de que exista a experiência de dor.
III. dor pode ser classificada quanto aos mecanismos fisiopatológicos em: nociceptiva ou neuropática. Identificar o tipo de dor e suas características é fundamental para que se possa escolher a melhor opção terapêutica.
IV. A dor nociceptiva é a que surge em consequência direta de doenças que afetam o sistema somatossensitivo, como exemplo as neuropatias.
V. São exemplos de tratamentos não farmacológicos com evidências científicas no controle adequado da dor a fisioterapia, acupuntura, aromaterapia, reiki e toque terapêutico, reflexologia, massagem, musicoterapia, hipnoterapia, arteterapia e técnicas de relaxamento assistidas por biofeedback.
A alternativa que contém todas as afirmativas correta é:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O ponto decisivo era perceber que a afirmativa IV inverte os conceitos ao chamar de nociceptiva a dor causada por lesão ou doença do sistema somatossensitivo, descrição que corresponde à dor neuropática. Como o enunciado pede o conjunto de afirmativas corretas, isso elimina todas as alternativas com IV e deixa compatível com o gabarito oficial apenas I, II e V.
Tema central: Avaliação e classificação da dor
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa IV como correta. IV traz inversão conceitual: dor causada por lesão ou doença do sistema somatossensitivo, como neuropatias, é dor neuropática, não nociceptiva.
B
Errada
Está errada por dois motivos objetivos: inclui IV, que está tecnicamente invertida, e exclui V, que a base decisória mantém como correta no gabarito oficial.
C
Certa
A alternativa C é a compatível com a base decisória porque reúne I, II e V. A I se sustenta pelo critério de manejo sistematizado da dor em cuidados paliativos, já que queixas e alterações podem ser subdetectadas pelos profissionais. A II está de acordo com a orientação da IASP: o relato do paciente deve ser respeitado e a incapacidade de comunicar não exclui a possibilidade de dor. A V é aceita pela banca em chave ampla de arsenal terapêutico não farmacológico/complementar em cuidados paliativos, embora isso não permita afirmar que todas as modalidades listadas tenham o mesmo nível de evidência.
D
Errada
Está errada porque contém IV, que é a afirmativa inequivocamente incorreta, e ainda omite I, que é compatível com a necessidade de sistematização da avaliação e do tratamento da dor.
E
Errada
Está errada porque inclui IV, que confunde dor nociceptiva com neuropática. Além disso, não traz I nem V, contrariando a composição fixada pelo gabarito oficial.
Pegadinha da questão
A pegadinha real foi a troca do conceito de dor neuropática pelo de dor nociceptiva na afirmativa IV, reforçada pelo uso do exemplo de neuropatias para induzir concordância automática.
Dica para questões semelhantes
- Em questões sobre dor, trate como referência segura que incapacidade de verbalizar não exclui experiência dolorosa e que o relato do paciente deve ser considerado.
- Quando aparecer lesão ou doença do sistema somatossensitivo, o conceito acionado é dor neuropática, não nociceptiva.
- Se uma afirmativa do conjunto estiver tecnicamente invertida, elimine todas as alternativas que a incluem antes de discutir os itens mais discutíveis.
- Em listas de terapias complementares, não conclua automaticamente que o item é falso só pela extensão da enumeração; verifique se a banca está tratando o conjunto como arsenal complementar aceitável.
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