Tema central: Tracoma, uma ceratoconjuntivite crônica causada por Chlamydia trachomatis (sorotipos A–C). A questão cobra o período de incubação, isto é, o intervalo entre a infecção e o início dos sinais/sintomas.

Alternativa correta (C): 5–14 dias, média 7 dias

Esse intervalo é o descrito em referências como a OMS/WHO (materiais de controle do tracoma), o Ministério da Saúde – Guia de Vigilância em Saúde e o UpToDate. Clinicamente, após contato com secreções oculares, mãos/fômites ou moscas, surgem folículos conjuntivais na tarsal superior em cerca de uma semana, podendo variar de 5 a 14 dias. A média de 7 dias é a cifra mais cobrada em provas.

Por que as demais estão incorretas?

A) 3–7 dias (média 5): janela curta demais para tracoma. Intervalos tão precoces lembram outras conjuntivites bacterianas comuns, não o tracoma endêmico por C. trachomatis.

B) 10–12 dias (média 10): faixa muito estreita e deslocada para cima; perde a porção inicial típica (≈5–7 dias) reconhecida pelas diretrizes.

D) 15–20 dias (média 17): tardio para início dos achados foliculares do tracoma; não condiz com séries epidemiológicas e manuais técnicos.

E) 20–40 dias (média 30): incompatível com a história natural do tracoma; incubação tão longa não é descrita nas principais fontes.

Estratégia de prova: associe tracoma a “sete” (média 7 dias) e lembre da amplitude 5–14. Alternativas muito estreitas ou muito tardias tendem a ser distratores.

Revisão útil para a prática (diagnóstico e manejo):

Clínica/diagnóstico: folículos tarsais superiores, hiperemia, secreção mucopurulenta; em fases avançadas, pannus corneano, cicatrizes tarsais, triquíase. Classificação simplificada da OMS: TF, TI, TS, TT, CO. Exames laboratoriais raramente necessários em campo.

Tratamento (OMS/Ministério da Saúde): estratégia SAFE — Surgery (para triquíase), Antibiotics (azitromicina dose única 20 mg/kg, máx. 1 g; alternativa: tetraciclina 1% tópica 2x/dia por 6 semanas), Facial cleanliness e Environmental improvement.

Fontes: OMS (materiais de eliminação do tracoma), Ministério da Saúde – Guia de Vigilância em Saúde (cap. Tracoma), UpToDate – Trachoma; Harrison’s Principles of Internal Medicine (capítulos de infecções por Chlamydia).

Gabarito: Alternativa C.

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