Comentário de Gabarito – Tracoma e Sorotipos de Chlamydia trachomatis

Tema central da questão: O tracoma é uma ceratoconjuntivite granulomatosa crônica e recidivante, de grande relevância em saúde pública, principalmente em regiões de baixa condição socioeconômica. O agente causal é a Chlamydia trachomatis, mas apenas alguns sorotipos estão envolvidos nesta doença.

Justificativa para a alternativa correta (E): Apenas os sorotipos A, B, Ba e C da Chlamydia trachomatis causam tracoma. O sorotipo Ca não está relacionado a esta patologia. Diretrizes como o Protocolo de Tratamento do Tracoma do Ministério da Saúde e a OMS são claras ao listar apenas os sorotipos A, B, Ba e C como agentes causais. Assim, a alternativa E é a correta, pois Ca não causa tracoma.

Análise das alternativas incorretas:

A) A. – Incorreta. O sorotipo A é classicamente envolvido com o tracoma.
B) B. – Incorreta. O sorotipo B também está relacionado ao tracoma.
C) Ba. – Incorreta. Ba é outro sorotipo confirmado como causador da doença.
D) C. – Incorreta. O sorotipo C é responsável por causar tracoma.
Todos estes são citados em protocolos oficiais e textos de referência, como o “Basic and Clinical Science Course (BCSC)” da American Academy of Ophthalmology (AAO).

Estratégias e pontos-chave: Note que a banca pode tentar confundir candidatos com a presença de denominações semelhantes (“C” versus “Ca”). Atenção redobrada às letras e siglas é fundamental. Tais pegadinhas são comuns em concursos! Foque nos dados epidemiológicos e nos sorotipos confirmados em diretriz.

Complemento clínico: O diagnóstico do tracoma é clínico-epidemiológico. Hiperemia conjuntival, folículos, pannus corneano e, em fases avançadas, cicatrizes e triquíase. O tratamento padrão é a azitromicina em dose única, conforme preconiza o Ministério da Saúde.

Resumindo: O sorotipo Ca não causa tracoma, tornando a alternativa E a correta.

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