Lucas, 9 anos, foi internado com insuficiência renal aguda ...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4006295 Medicina

Lucas, 9 anos, foi internado com insuficiência renal aguda pós-desidratação grave por gastroenterite. Ele apresenta oligúria persistente, náuseas e letargia, pH arterial 7,18, bicarbonato sérico 12 mEq/L, creatinina e ureia elevadas. O pediatra avalia o manejo da acidose metabólica associada à IRA.
Sobre o tratamento da acidose metabólica nessa condição, assinale CORRETAMENTE:

A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita liberalmente, pois o risco de alcalose metabólica é mínimo em pacientes com IRA.

A acidose metabólica pode hipopotassemia, e poliúria.

O uso de bicarbonato de sódio pode aumentar a osmolaridade do sangue, dificultando as trocas celulares.

A acidose metabólica na IRA não interfere na contratilidade miocárdica nem na resposta às catecolaminas.

A presença de acidose metabólica na IRA contraindica diálise como terapia de suporte inicial.

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