A hipofunção dos músculos orofaciais, mastigatórios e faríngeos também pode levar a boca a se abrir, causando uma respiração oral hiperfuncional. 

O primeiro passo é avaliar as condições que o paciente tem para a respiração nasal e se apresenta obstáculos causados por anormalidades estruturais e anatômicas, como sucção digital, bruxismo e onicofagia. 

Pacientes que foram submetidos à adenoidectomia no período pós-cirúrgico desenvolvem uma qualidade vocal hiponasal. Essa hiponasalidade tende a diminuir e até desaparecer espontaneamente ao longo dos primeiros meses após a cirurgia. 

A terapia orofacial consta com quatro etapas: conscientização, restabelecimento da respiração nasal, adequação do tônus muscular e posicionamento habitual dos órgãos fonoarticulatórios. Quanto às demais funções orofaciais alteradas que necessitarem de ajuste, o fonoaudiólogo atuará de acordo com o distúrbio encontrado.