A introdução da ressonância magnética cardíaca com técnica T2* permitiu a detecção precoce da sobrecarga miocárdica de ferro e, associada à quelação adequada, resultou em redução significativa da mortalidade cardíaca. 

A quelação de ferro constitui a principal estratégia para prevenir e tratar a sobrecarga cardíaca, podendo reverter ou melhorar alterações cardíacas em pacientes assintomáticos e sintomáticos. 

As complicações cardíacas continuam sendo causa relevante de morbimortalidade na betatalassemia maior, incluindo cardiomiopatia, arritmias e insuficiência cardíaca. 

Níveis persistentemente baixos de ferritina sérica estão associados a maior risco de insuficiência cardíaca e pior sobrevida nesses pacientes.