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Q3056333 Terapia Ocupacional
Assinale a opção que indica qual o diagnóstico mais apropriado para casos nos quais, na ausência de outros distúrbios físicos / neurológicos conhecidos, há um prejuízo acentuado no desenvolvimento da coordenação motora, resultando em desempenho significativamente abaixo do esperado para a idade cronológica e nível cognitivo da criança nas Atividades de Vida Diária que requerem coordenação motora.
Alternativas

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Alternativa correta: A - Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação Motora.

Tema central da questão:

A questão aborda o transtorno do desenvolvimento da coordenação motora (TDCM), um diagnóstico específico na infância caracterizado por prejuízos significativos na coordenação motora, que afetam diretamente o desempenho nas Atividades de Vida Diária (AVDs). O aluno precisa reconhecer sintomas, critérios diagnósticos e diferenciar TDCM de outros quadros neurológicos ou psiquiátricos.

Resumo teórico:

O TDCM, também conhecido como dispraxia do desenvolvimento, faz parte dos Transtornos do Neurodesenvolvimento conforme o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição). Suas principais características incluem:

  • Dificuldade na coordenação motora global e fina (ex.: amarrar cadarços, escrever, usar talheres).
  • Desempenho motor abaixo do esperado para idade e inteligência.
  • Ausência de causa neurológica conhecida (não se deve à paralisia cerebral, distrofia muscular, ou outras condições físicas ou neurológicas).

Fonte: DSM-5 (APA, 2014), Ministério da Saúde – Linha de cuidado para atenção às crianças com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa A é a correta porque descreve, de modo preciso, o quadro apresentado: prejuízo acentuado na coordenação motora, sem explicação por outros distúrbios neurológicos ou físicos. O TDCM se manifesta justamente dessa forma e impacta o desempenho em atividades cotidianas e escolares.

Análise das alternativas incorretas:

  • B - Autismo: O Transtorno do Espectro Autista pode envolver atraso motor, mas seu diagnóstico principal envolve déficits na comunicação social e comportamentos repetitivos, não exclusivamente coordenação motora.
  • C - Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH): O TDAH afeta atenção, hiperatividade e impulsividade, podendo coexistir com TDCM, mas não tem como sintoma principal o déficit motor isolado.
  • D - Paralisia Cerebral: Esta sempre implica uma condição neurológica conhecida, diferente do critério de exclusão citado no enunciado.
  • E - Transtorno do Processamento Sensorial: Altera a integração sensorial, podendo impactar coordenação, mas não se limita ao padrão motor, nem é diagnóstico oficial no DSM-5.

Dicas de interpretação:

Fique atento a critérios de exclusão (“ausência de outros distúrbios físicos/neurológicos”) e palavras-chave (prejuízo acentuado, coordenação motora, AVDs). Questões desse tipo buscam detalhes para diferenciar quadros parecidos!

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