Um recém-nascido (RN) com 36 horas de vida, filho de
mãe com história de uso de opioides na gestação,
apresenta irritabilidade excessiva, choro agudo,
tremores, sudorese, escoriações nasais por fricção e
dificuldade de alimentação. Qual é o diagnóstico mais
provável e a base do manejo inicial não farmacológico?

Question

Um recém-nascido (RN) com 36 horas de vida, filho de
mãe com história de uso de opioides na gestação,
apresenta irritabilidade excessiva, choro agudo,
tremores, sudorese, escoriações nasais por fricção e
dificuldade de alimentação. Qual é o diagnóstico mais
provável e a base do manejo inicial não farmacológico? Alternativa A: Hipocalcemia neonatal; administração endovenosa
de gluconato de cálcio em bolus lento, com
monitorização cardíaca. Ou Alternativa B: Síndrome de Abstinência Neonatal (SAN); medidas
de suporte como "rooming-in" (alojamento conjunto),
redução de estímulos ambientais e amamentação (se
a mãe estiver em programa de tratamento). Ou Alternativa C: Hipoglicemia sintomática; administração de glicose
endovenosa em bolus (minidose) seguida de infusão
contínua. Ou Alternativa D: Sepse neonatal precoce; coleta de hemocultura,
líquor e antibioticoterapia empírica imediata com
ampicilina e gentamicina.

Instituto de Acesso à Educação, Capacitação Profissional e Desenvolvimento Humano · Accepted Answer

Alternativa [B] Síndrome de Abstinência Neonatal (SAN); medidas
de suporte como "rooming-in" (alojamento conjunto),
redução de estímulos ambientais e amamentação (se
a mãe estiver em programa de tratamento).

Um recém-nascido (RN) com 36 horas de vida, filho de mãe co...

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