Um homem de 82 anos passou por uma cirurgia cardíaca durant...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q4352403
Medicina
Um homem de 82 anos passou por uma cirurgia cardíaca
durante a qual recebeu 6 unidades de glóbulos vermelhos
e 6 unidades de plaquetas (PLT). Recebeu alta com contagem normal de glóbulos brancos e nível de hemoglobina
(Hb) e contagem de PLT de 104x109
/L. Foi readmitido duas
semanas depois com uma erupção cutânea eritematosa difusa, dor de garganta e dificuldade para engolir. Sua contagem de leucócitos era 2,1x109
/ L, Hb: 12,0 g/dL e PLT:
131x109
/L. No dia seguinte, apresentou piora das citopenias: contagem de glóbulos brancos: 1x109
/L; Hb: 10,9 g/ dL;
PLT: 104x109
/L. Também apresentou diarreia. Uma biópsia
da medula mostrou hipoplasia grave, sem evidências de malignidade. O paciente piorou e, apesar da terapia agressiva,
faleceu no 42º dia pós-operatório. Foi realizado teste HLA baseado em DNA nos 12 doadores de sangue. Um dos doadores de glóbulos vermelhos foi considerado homozigótico para
um haplótipo HLA Classe I e Classe II no paciente.
Sobre as alterações evidenciadas no quadro, é correto afirmar:
Sobre as alterações evidenciadas no quadro, é correto afirmar: