A asma infantil é uma doença inflamatória crônica das vias ...

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Q3913133 Medicina
A asma infantil é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiperresponsividade brônquica, obstrução reversível do fluxo aéreo e episódios recorrentes de sibilância, tosse e dispneia. O diagnóstico e manejo dependem de avaliação clínica detalhada, testes funcionais e estratégias de controle a longo prazo. Considerando fisiopatologia, fatores de risco e manejo da asma em crianças, analise as afirmativas a seguir e assinale a verdadeira.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo reconhecimento de que a alternativa correta é a única compatível com o caráter inflamatório crônico da asma infantil e com o fato de que, nas formas persistentes, o corticosteroide inalado é o tratamento controlador indicado pela base médica.

Tema central: Controle da asma infantil
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve o papel farmacológico central do corticosteroide inalado na asma persistente da infância: tratar a inflamação crônica das vias aéreas, melhorar o controle clínico e reduzir exacerbações. Esse é o fundamento médico específico do tratamento controlador, distinto da medicação apenas de alívio.
B
Errada
Está errada por contrariar a fisiopatologia básica da asma. A asma infantil não é predominantemente uma infecção bacteriana, mas uma doença inflamatória crônica das vias aéreas com participação imune. Além disso, a inflamação eosinofílica é relevante em parte importante dos pacientes pediátricos, especialmente em fenótipos alérgicos/tipo 2, portanto não pode ser considerada irrelevante para gravidade e monitoramento.
C
Errada
Está errada pelo caráter absoluto e pelo erro de manejo. O controle ambiental e a redução de exposição a desencadeantes ou alérgenos relevantes podem contribuir para diminuir sintomas e exacerbações, especialmente quando há sensibilização e correlação clínica. Não substituem o tratamento farmacológico, mas não são medidas inúteis.
D
Errada
Está errada porque nega a utilidade de um exame funcional reconhecido no contexto pediátrico. A espirometria auxilia no diagnóstico e no acompanhamento da asma em crianças com idade e capacidade técnica para realizar manobras reprodutíveis, especialmente para documentar obstrução variável do fluxo aéreo. A limitação em crianças muito pequenas não autoriza ignorar o exame em todas as crianças.
Pegadinha da questão
A banca explorou confusões clássicas: trocar doença inflamatória crônica por causa infecciosa, confundir tratamento controlador com outras medidas, e transformar limitações parciais da espirometria em suposta inutilidade geral na pediatria.
Dica para questões semelhantes
  • Em asma pediátrica, primeiro identifique a natureza inflamatória crônica da doença; isso elimina alternativas que a tratam como infecção bacteriana predominante.
  • Quando a alternativa falar de asma persistente, procure a terapia controladora: corticosteroide inalado é o eixo do controle por agir na inflamação subjacente.
  • Desconfie de termos absolutos como 'irrelevante', 'não impactam' e 'pode ser ignorada' em temas de manejo e seguimento.
  • Lembre que a espirometria tem valor diagnóstico e de acompanhamento em crianças aptas ao exame; a limitação técnica em algumas faixas etárias não invalida sua utilidade geral.

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