Alternativa correta: B - o tempo de exposição.

Tema central da questão: Esta questão trata da Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR), um dos principais riscos ocupacionais presentes em ambientes de trabalho ruidosos. O conhecimento sobre a PAIR é fundamental para quem se prepara para concursos na área de Segurança e Saúde no Trabalho, pois envolve aspectos de prevenção, legislação (especialmente a Norma Regulamentadora NR-7 e a NR-15 do Ministério do Trabalho e Emprego), e saúde ocupacional.

Resumo teórico: A PAIR é um tipo de surdez causada pelo excesso de exposição a ruídos intensos no ambiente de trabalho. Ela é caracterizada por ser irreversível (não tem cura) e progressiva (tende a piorar com o tempo, se a exposição continuar). O principal fator de risco é a duração da exposição ao ruído, ou seja, quanto mais tempo o trabalhador fica exposto ao ruído, maior a chance de desenvolver a lesão auditiva. Fontes confiáveis: Manual de Saúde Auditiva Ocupacional Fundacentro e NR-7 (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional), Anexo I, item 2.1.

Justificativa da alternativa correta (B): A progressão da PAIR está diretamente relacionada ao tempo de exposição ao ruído. Não basta apenas estar exposto a um ruído intenso – é o acúmulo dessa exposição ao longo dos meses e anos que provoca danos à audição. Por isso, a frase correta deve ser “…tem como características a irreversibilidade e a progressão com o tempo de exposição”.

Análise das alternativas incorretas:

• A - o trabalho realizado: Embora o tipo de trabalho possa determinar o risco de exposição ao ruído, não é o trabalho em si que causa a progressão da perda auditiva, mas sim quanto tempo o trabalhador está exposto ao ruído.
• C - o uso inadequado do EPI: O uso incorreto de EPI pode contribuir para a ocorrência da PAIR, mas a progressão da doença está relacionada ao tempo de exposição ao ruído, independentemente do uso do EPI.
• D - a atividade de trabalho: Assim como na alternativa A, a atividade pode ser um fator de risco inicial, mas a progressão depende do tempo de exposição ao agente nocivo, que é o ruído.

Estratégias para interpretação: Fique atento à relação de causa e efeito nas questões: a PAIR é condição que se agrava com o tempo, não apenas com a existência do risco. Sempre busque palavras-chave no enunciado, como “progressão” ou “irreversibilidade”, que direcionam para a resposta correta. Evite alternativas que apenas descrevem o contexto, mas não se conectam diretamente com a causa da progressão.

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Gabarito letra B

2. Definições e Caracterização
2.1. Entende-se por perda auditiva por níveis de pressão sonora elevados as alterações dos limiares auditivos, do tipo sensorioneural, decorrente da exposição ocupacional sistemática a níveis de pressão sonora elevados. Tem como características principais a irreversibilidade e a progressão gradual com o tempo de exposição ao risco.

NR - 07 ANEXO I do QUADRO II - DIRETRIZES E PARÂMETROS MÍNIMOS PARA AVALIAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DA AUDIÇÃO EM TRABALHADORES EXPOSTOS A NÍVEIS DE PRESSÃO SONORA ELEVADOS, Item 2.1.

GABARITO: B

A questão versou sobre a Perda Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR.

De acordo com o documento do Ministério da Saúde (2006. Pág. 13), a PAIR atende pela seguinte definição:

"Perda Auditiva Induzida por Ruído (Pair) é a perda provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído. Configura-se como uma perda auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e progressiva com o tempo de exposição ao ruído".

Ainda de acordo com o material do MS, a doença possui diversos sinônimos:

• perda auditiva por exposição ao ruído no trabalho,
• perda auditiva ocupacional, surdez profissional,
• disacusia ocupacional,
• perda auditiva induzida por níveis elevados de pressão sonora,
• perda auditiva induzida por ruído ocupacional,
• perda auditiva neurossensorial por exposição continuada a níveis elevados de pressão sonora de origem ocupacional. 

Logo, a alternativa relacionada corretamente à definição de PAIR é a letra "b".

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Perda auditiva induzida por ruído (Pair). Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2006.

GABARITO: LETRA B