O termo câncer de cabeça e pescoço designa as neoplasias ma...

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Q3947734 Odontologia
O termo câncer de cabeça e pescoço designa as neoplasias malignas que se desenvolvem em todos os segmentos de cabeça e pescoço, exceto pele e sistema nervoso central. O câncer bucal é o câncer mais comum de cabeça e pescoço. Embora as lesões neoplásicas ou suspeitas possam ser detectadas por inspeção visual, os programas de prevenção não têm tido sucesso, e os pacientes continuam chegando para tratamento com as lesões já em estágio avançado. Assim, é importante saber quais as regiões da boca que são mais acometidas pelo carcinoma espinocelular, o mais comum dentre as neoplasias da cavidade bucal, para melhorar sua detecção em estágios precoces. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta as regiões mais comuns para o surgimento do carcinoma espinocelular.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão cobra a topografia clássica de maior ocorrência do carcinoma espinocelular da cavidade oral; os sítios intraorais mais frequentes são as áreas ventrolaterais da língua e o assoalho bucal, e a região retromolar é área de risco reconhecida. Como o enunciado pede as regiões mais comuns na boca, a alternativa E é a única compatível com esse padrão anatômico-epidemiológico.

Tema central: Topografia do CEC oral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque, embora inclua assoalho bucal e região retromolar, omite a língua ventrolateral, que é um dos principais sítios clássicos do carcinoma espinocelular oral. O palato mole não substitui esse local entre as regiões mais comuns da cavidade bucal.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos decisivos: omite a língua ventrolateral, que é sítio clássico de alta frequência, e inclui fundo de sulco vestibular, que não figura entre os locais mais comuns do carcinoma espinocelular oral.
C
Errada
Está errada porque, apesar de incluir ventre lingual, associa dois sítios que não compõem a distribuição clássica de maior prevalência: fundo de sulco vestibular e mucosa jugal. Essa combinação exclui locais mais típicos, como assoalho bucal e região retromolar.
D
Errada
Está errada porque mistura lábio inferior, que tem relevância própria no carcinoma de lábio, com fundo de sulco vestibular, que não está entre os sítios intraorais mais comuns. Além disso, omite o assoalho bucal, que é um dos locais clássicos de maior ocorrência.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne áreas ventrolaterais da língua, assoalho bucal e região retromolar, combinação compatível com os sítios clássicos de maior ocorrência do carcinoma espinocelular oral.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre sítios realmente clássicos do carcinoma espinocelular intraoral e locais que podem ser acometidos, mas não estão entre os mais comuns, como mucosa jugal e fundo de sulco vestibular; também induz erro ao fazer o candidato supervalorizar palato mole ou lábio inferior.
Dica para questões semelhantes
  • Em carcinoma espinocelular bucal, procure primeiro língua ventrolateral e assoalho bucal; se esses sítios não aparecem juntos, desconfie.
  • Diferencie câncer intraoral de carcinoma de lábio: lábio inferior não define a topografia clássica da cavidade oral nesta cobrança.
  • Use a exclusão epidemiológica: fundo de sulco vestibular e mucosa jugal podem ser acometidos, mas não formam a tríade mais típica.

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