Para alguns pacientes, será essencial realizar a terapia ci...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Odontólogo - Odontologia Hospitalar |
Q3947732
Odontologia
Para alguns pacientes, será essencial realizar a
terapia cirúrgica periodontal para obter sucesso no
tratamento da periodontite. Alguns fatores
influenciam a reparação clínica pós-cirurgia
periodontal. Sobre esse assunto, assinale a
alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério decisivo é técnico-biológico: a preservação papilar na cirurgia periodontal é o fator destacado na base médica como favorecedor de melhor adaptação do retalho e estabilidade do coágulo, associando-se a melhor reparação clínica e maior ganho de inserção; isso sustenta a alternativa C e afasta as demais.
Tema central: Reparação pós-cirurgia periodontal
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inverte a relação entre arquitetura do defeito e potencial reparador. Defeitos intraósseos, e não supraósseos, apresentam em geral melhor potencial de ganho de inserção e reparação clínica, pois oferecem contenção anatômica mais favorável à estabilidade do coágulo e ao processo cicatricial.
B
Errada
Está errada porque transforma fator de risco em contraindicação absoluta. O tabagismo piora a cicatrização e reduz a resposta clínica periodontal, mas não é contraindicação universal à cirurgia periodontal. O problema médico aqui é prognóstico pior e menor previsibilidade do resultado, não proibição formal do procedimento.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a conservação da área papilar durante a cirurgia periodontal melhora as condições biológicas da cicatrização na região interdental. Esse manejo favorece melhor adaptação dos retalhos, maior estabilidade do coágulo e proteção do espaço interproximal, fatores diretamente ligados a melhor reparação clínica e a maior ganho de inserção clínica pós-cirúrgico.
D
Errada
Está errada porque também inverte a relação usual entre morfologia do defeito e resposta clínica. Em retalhos de acesso/debridamento, componentes intraósseos mais profundos tendem a ter maior, e não menor, potencial de ganho de inserção clínica, porque há maior componente anatômico passível de preenchimento e reparação.
E
Errada
Está errada porque contradiz o princípio anatômico básico dos defeitos periodontais. Defeitos intraósseos de três paredes têm potencial reparador superior ao dos defeitos de uma parede, já que a maior contenção óssea remanescente oferece melhor suporte ao coágulo e à reparação periodontal. A alternativa afirma exatamente o oposto.
Pegadinha da questão
A banca explorou inversões clássicas: tratar tabagismo como contraindicação absoluta e trocar a lógica biológica dos defeitos periodontais, como se supraósseos, defeitos menos contidos ou defeitos mais profundos tivessem melhor reparação.
Dica para questões semelhantes
- Em cirurgia periodontal, diferencie fator de pior prognóstico de contraindicação formal; tabagismo piora resultado, mas não equivale genericamente a proibição do procedimento.
- Na comparação anatômica, defeitos intraósseos costumam ter melhor potencial reparador que supraósseos.
- Quanto maior a contenção do defeito, melhor o potencial de reparação: defeitos de três paredes superam os de uma parede.
- Quando a alternativa valoriza preservação papilar/interdental, pense em melhor estabilidade do coágulo, melhor fechamento do retalho e maior ganho de inserção clínica.
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Comentários
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- A: Defeitos intraósseos apresentam melhor potencial de reparação/regeneração do que defeitos supraósseos, especialmente quando possuem mais paredes remanescentes.
- B: O tabagismo não é contraindicação absoluta para cirurgia periodontal, mas é um fator de risco que prejudica a cicatrização e o resultado, não impedindo a realização da cirurgia, apenas reduzindo sua previsibilidade.
- D: Quanto mais profundo o componente intraósseo do defeito, maior tende a ser o ganho de inserção clínica pós-cirúrgica, especialmente em defeitos de três paredes, que são mais favoráveis à regeneração.
- E: Defeitos intraósseos de três paredes têm maior possibilidade de ganho de inserção clínica do que defeitos de uma parede, pois a quantidade de paredes remanescentes favorece a estabilidade do coágulo e a regeneração tecidual.
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