Gabarito: B

Tema central: Meningite é uma inflamação das leptomeninges (pia e aracnoide) e do líquido cefalorraquidiano (LCR), com causas infecciosas (bactérias, vírus, fungos, parasitas) e não infecciosas (medicamentos, doenças autoimunes, neoplasias, irritantes químicos). Essa definição é padrão em obras como Harrison’s e UpToDate.

Por que a alternativa B está correta?

I é verdadeira: descreve corretamente o sítio anatômico (pia e aracnoide = leptomeninges) e reconhece etiologias diversas, infecciosas e não infecciosas. (Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate)

II é falsa: a primeira parte está correta (há meningite asséptica por drogas, tumores, químicos), mas a justificativa final está errada: dizer que as infecciosas são as “mais importantes” devido à sua menor ocorrência é incorreto. Na prática, meningites virais são frequentes e as bacterianas, embora menos comuns que as virais, são prioritárias em saúde pública por alta gravidade, letalidade e potencial epidêmico/transmissibilidade (ex.: meningococo). Importância se dá por impacto e risco, não por “menor ocorrência”. (OMS/WHO meningitis roadmap; Ministério da Saúde–Brasil; UpToDate)

Análise das alternativas incorretas

A. “As duas afirmativas são verdadeiras”: incorreta porque a II contém a conclusão equivocada sobre “menor ocorrência”.

C. “II verdadeira e I falsa”: incorreta; I está alinhada ao conceito aceito de meningite (leptomeninges + LCR).

D. “As duas são falsas”: incorreta; I é verdadeira.

Estratégia de prova: identifique “pegadinhas” em justificativas quantitativas. Expressões como “devido à sua menor ocorrência” soam ilógicas para agravos prioritários em saúde pública, que costumam ser importantes por frequência, gravidade ou transmissibilidade. Marque o núcleo verdadeiro e teste a coerência da razão apresentada.

Dica clínica correlata: suspeite de meningite diante de febre, cefaleia, rigidez de nuca e alteração do sensorium. O diagnóstico é por punção lombar e análise do LCR (células, proteína, glicose, Gram/PCR). Nas bacterianas, inicie antibioticoterapia empírica imediata e dexametasona quando indicado, após coleta do LCR ou TC conforme necessidade. (Ministério da Saúde; UpToDate)

Referências: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Meningitis in adults); WHO Defeating Meningitis by 2030; Protocolos do Ministério da Saúde do Brasil.

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A questão aborda o tema da meningite, uma doença que afeta as membranas que rodeiam o cérebro e a medula espinhal. A afirmativa I é correta ao descrever a meningite como um processo inflamatório das meninges, que afeta as membranas cerebrais, como a pia-máter e a aracnoide, e o líquido cefalorraquidiano (LCR). Essa inflamação pode ser causada por vários fatores, tanto infecciosos (como bactérias, vírus, fungos e parasitas) quanto não infecciosos (como câncer, medicamentos e doenças autoimunes). Por outro lado, a afirmativa II possui uma informação incorreta. O texto sugere que as meningites infecciosas são menos importantes do ponto de vista da saúde pública devido à sua menor ocorrência, o que está errado. Na verdade, as meningites de origem infecciosa, especialmente as bacterianas e virais, são de grande importância para a saúde pública exatamente pelo contrário: elas são relativamente comuns e podem levar a surtos epidêmicos, além de apresentarem potencial para graves complicações e alta taxa de mortalidade se não tratadas apropriadamente. Portanto, a resposta correta é a alternativa B - A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.