O maléolo lateral (ML) articula-se com a faceta lateral do tálus, sendo mais posterior e distal ao maléolo medial. O complexo ligamentar lateral é composto por três ligamentos: o fibulo-talar anterior é o mais resistente e projeta-se da face anterior do ML ao colo do tálus.

A dorsiflexão está associada a rotação lateral da fíbula e translação póstero-lateral do tálus, enquanto a flexão plantar é acompanhada da rotação medial da fíbula. Devido a estas características o tratamento está baseado em perfeita congruência articular. 

O domus talar articula-se com a superfície inferior da tíbia, sendo esta superfície côncava antero-posterior, diferente da latero-lateral, mais larga posteriormente.

Estabilizando a fíbula à tíbia está a sindesmose que é composta por três ligamentos. Anteriormente está o ligamento tíbio-fibular anterior que une o maléolo medial ao tubérculo de Tillaux-Chaput da tíbia. 

O maléolo medial é formado por um prolongamento ântero-medial da tíbia, que termina distalmente em duas proeminências: os colículos anterior e posterior, nos quais se origina o ligamento deltoide que se insere no navicular, calcâneo e tálus.