Para realizar um tratamento odontológico
adequado, é fundamental que o diagnóstico das
condições de saúde do paciente seja estabelecido
corretamente, e isso só é possível a partir de um
exame clínico bem conduzido. Após a realização
da anamnese, devem ser feitos o exame físico com
a avaliação dos sinais vitais, o exame do sistema
estomatognático e os exames complementares.
Em relação ao hemograma, qual é o significado do
termo pancitopenia?

Question

Para realizar um tratamento odontológico
adequado, é fundamental que o diagnóstico das
condições de saúde do paciente seja estabelecido
corretamente, e isso só é possível a partir de um
exame clínico bem conduzido. Após a realização
da anamnese, devem ser feitos o exame físico com
a avaliação dos sinais vitais, o exame do sistema
estomatognático e os exames complementares.
Em relação ao hemograma, qual é o significado do
termo pancitopenia? Alternativa A: O termo refere-se à redução do total de hemácias,
de hemoglobina, do VCM e do RDW, ou seja,
refere-se à redução de todos os índices
hematimétricos. Ou Alternativa B: Pancitopenia é a presença de eritrócitos e de
leucócitos imaturos no sangue.  Ou Alternativa C:  Pancitopenia é o termo dado à redução de
hemácias com aumento de leucócitos no sangue.  Ou Alternativa D: A pancitopenia é um quadro em que ocorre a
redução de hemácias, leucócitos e plaquetas ao
mesmo tempo.  Ou Alternativa E: O termo refere-se à redução do número de
proteínas citoplasmáticas das células endoteliais,
comprometendo a cascata de coagulação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A pancitopenia é um quadro em que ocorre a
redução de hemácias, leucócitos e plaquetas ao
mesmo tempo.  Gabarito: DFundamento decisivo: O enunciado pede o significado de pancitopenia no hemograma, e a base médica define o termo como a redução concomitante de hemácias, leucócitos e plaquetas no sangue periférico; esse é o critério técnico que distingue a alternativa D das demais.Tema central: Definição de pancitopeniaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque restringe o problema à série vermelha e ainda inclui VCM e RDW, que são índices hematimétricos, não séries celulares. Pancitopenia não é definida por redução de hemácias, hemoglobina, VCM e RDW, mas pela redução concomitante de hemácias, leucócitos e plaquetas.BErradaEstá errada porque descreve presença de células imaturas no sangue periférico, achado compatível com leucoeritroblastose ou desvio maturativo, e não com pancitopenia. O conceito cobrado é quantitativo: diminuição das três séries, não liberação precoce de formas jovens.CErradaEstá errada porque associa redução de hemácias a aumento de leucócitos, o que contradiz diretamente a definição de pancitopenia. Nesse quadro, os leucócitos também precisam estar reduzidos, junto com hemácias e plaquetas.DCertaA alternativa D está correta porque expressa o conceito hematológico consolidado de pancitopenia: comprometimento quantitativo simultâneo da série vermelha, da série branca e das plaquetas. O termo não depende de alteração de índices hematimétricos nem da presença de células imaturas; ele se define pela queda global das três linhagens avaliadas no hemograma.EErradaEstá errada porque desloca o tema para proteínas citoplasmáticas endoteliais e cascata de coagulação, o que não define pancitopenia. Pancitopenia é alteração quantitativa dos elementos figurados do sangue no hemograma, não um distúrbio primário endotelial ou de fatores proteicos da coagulação.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre pancitopenia e alterações isoladas da série vermelha, especialmente índices hematimétricos como VCM e RDW, além da mistura indevida entre citopenia, células imaturas circulantes e distúrbios de coagulação.Dica para questões semelhantesSe o termo terminar em "-penia", procure redução quantitativa; em pancitopenia, essa redução envolve as três séries do hemograma.Separe contagem celular de índices hematimétricos: VCM e RDW caracterizam a série vermelha, mas não definem pancitopenia.Não confunda presença de células imaturas no sangue periférico com citopenia; são achados diferentes.Quando a alternativa mencionar hemácias, leucócitos e plaquetas juntos em queda simultânea, ela corresponde ao conceito clássico de pancitopenia.

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Para realizar um tratamento odontológico adequado, é fundam...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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