A Tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada
por uma bactéria denominada Mycobacterium tuberculosis
ou bacilo de Koch. A transmissão da TB ocorre por meio

Question

A Tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada
por uma bactéria denominada Mycobacterium tuberculosis
ou bacilo de Koch. A transmissão da TB ocorre por meio  Alternativa A: da via aérea, de uma pessoa com TB pulmonar ou laríngea,
que elimina bacilos no ambiente (caso fonte), para outra
pessoa, por exalação de gotículas oriundas de fômites
contaminados.  Ou Alternativa B:  da via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos
pela tosse, fala ou espirro de um doente com tuberculose
ativa pulmonar ou laríngea.  Ou Alternativa C:  das vias de transmissão (pele e placenta), sendo a via de
maior importância epidemiológica.   Ou Alternativa D:  da via de contato, sendo que os bacilos se depositam em
roupas, lençóis, copos e outros objetos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B]  da via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos
pela tosse, fala ou espirro de um doente com tuberculose
ativa pulmonar ou laríngea.  Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer que a tuberculose se transmite por inalação de núcleos de gotículas/aerossóis eliminados por pessoa com TB pulmonar ou laríngea ativa; por isso, alternativas que associam o contágio a fômites, pele ou placenta estão incorretas.Tema central: Transmissão da tuberculoseAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque mistura um trecho inicialmente compatível com a transmissão aérea com um mecanismo falso ao atribuir a exalação de gotículas a fômites contaminados. Na tuberculose, o contágio ocorre por aerossóis gerados pelo próprio doente ao tossir, falar ou espirrar, e não por objetos contaminados.BCertaA alternativa B está correta porque descreve a via respiratória da tuberculose, com inalação de aerossóis produzidos por tosse, fala ou espirro de indivíduo com TB pulmonar ou laríngea ativa. Esse é o mecanismo epidemiológico clássico do contágio pelo Mycobacterium tuberculosis.CErradaEstá errada porque pele e placenta não são as vias de maior importância epidemiológica na tuberculose. A via principal é a inalatória. A transmissão transplacentária é rara e não define o padrão de disseminação da doença.DErradaEstá errada porque atribui à tuberculose transmissão por contato com roupas, lençóis, copos e outros objetos. Isso contraria o mecanismo de transmissão da TB, que não é classicamente por fômites, mas por via aérea através de aerossóis respiratórios.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre transmissão aérea por aerossóis respiratórios e transmissão indireta por fômites, inclusive usando na alternativa A a expressão 'via aérea' junto de um mecanismo incorreto.Dica para questões semelhantesEm tuberculose, procure a alternativa que menciona inalação de aerossóis produzidos por tosse, fala ou espirro de caso pulmonar ou laríngeo ativo.Elimine alternativas que atribuam a transmissão habitual da TB a roupas, lençóis, copos ou outros objetos.Não aceite como principal via epidemiológica opções que tragam pele, placenta ou contato indireto.

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Gabarito: B

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