Tema central: Ancilostomíase (infecção por “hookworms”) é uma geo-helmintíase causada por vermes intestinais transmitidos pelo solo, típica de áreas tropicais/subtropicais, sobretudo rurais. Envolve fases cutânea (penetração larval), pulmonar (migração) e intestinal, com risco de anemia ferropriva e desnutrição crônica.

Gabarito: C – Apenas uma afirmativa está correta.

Por que?

I – Incorreta. Apesar de acertar a maior prevalência em trópicos/subtrópicos e áreas rurais, erra na classificação: os agentes da ancilostomíase são nematódeos (filo Nematoda), e não anelídeos (anelídeos são vermes segmentados, como minhocas). Essa pegadinha taxonômica invalida a afirmativa. Referências: Harrison’s; UpToDate.

II – Incorreta. Não há “apenas uma” espécie principal. As duas espécies humanas predominantes são Necator americanus e Ancylostoma duodenale; em algumas regiões da Ásia, A. ceylanicum também infecta humanos. Referências: OMS/WHO Soil-transmitted helminthiases; UpToDate.

III – Correta. Estimativas globais apontam >500 milhões de pessoas infectadas. As manifestações descritas refletem o ciclo: penetração dérmica (prurido/“ground itch”), passagem pulmonar (tosse, sibilos, eosinofilia/Löffler), fase intestinal (dor abdominal, diarreia) e comprometimento nutricional crônico (principalmente anemia por deficiência de ferro). Referências: OMS; Harrison’s; UpToDate.

Análise das alternativas:

A) Errada: não são todas corretas (I e II estão erradas).
B) Errada: não são todas incorretas, pois a III está correta.
C) Correta: somente a afirmativa III é verdadeira.
D) Errada: não há duas afirmativas corretas.

Como o examinador tenta te confundir:
- Troca de classe taxonômica (anelídeos vs. nematódeos). Memorize: ancilostomíase = Nematoda.
- “Apenas uma espécie”: lembre do par clássico Necator americanus + Ancylostoma duodenale.

Na prática clínica (resumo útil):
- Diagnóstico: ovos em exame parasitológico de fezes; eosinofilia periférica; investigar anemia ferropriva.
- Tratamento (OMS/Ministério da Saúde): albendazol 400 mg dose única (ou mebendazol 100 mg 12/12h por 3 dias ou 500 mg dose única); suplementar ferro quando indicado; medidas sanitárias e uso de calçados.

Fontes: WHO guideline on control of soil-transmitted helminth infections; Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Hookworm infection).

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A alternativa correta é a C, que diz "Apenas uma afirmativa está correta". Vamos analisar cada uma das afirmativas: I. A primeira parte da afirmativa I é correta, as infecções parasitárias são de fato mais comuns nos trópicos e subtrópicos, e têm prevalência em áreas rurais devido a condições sanitárias muitas vezes precárias. No entanto, a segunda parte é incorreta, pois os parasitas que causam a ancilostomíase não são anelídeos, mas sim nematoides. Os anelídeos são uma classe de animais que incluem as minhocas e sanguessugas, enquanto ancilostomídeos que causam ancilostomíase são nematelmintos. II. A afirmativa II está incorreta porque não existe apenas uma espécie de ancilostomídeo que causa infecção humana. As duas principais espécies são Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Ambas são responsáveis pela doença em diferentes partes do mundo. III. A afirmativa III está correta. De fato, estima-se que a ancilostomíase afete mais de 500 milhões de pessoas em todo o mundo. As manifestações clínicas descritas na afirmativa são típicas da infecção por ancilostomídeos, incluindo a penetração cutânea das larvas, migração pelos pulmões, sintomas gastrointestinais e problemas nutricionais crônicos decorrentes da infecção. Portanto, apenas a afirmativa III está correta, o que justifica a escolha da alternativa C como resposta para a questão.