Tema central: Infecção pelo HPV, suas manifestações (como condiloma acuminado) e a importância do rastreamento do câncer do colo do útero com o Papanicolau.

Alternativa correta: A — todas as afirmativas estão corretas.

I. O condiloma acuminado é uma IST causada pelo HPV, com lesões verrucosas anogenitais (“crista de galo”, “figueira”). Tipos HPV 6 e 11 são os mais ligados às verrugas. Transmissão por contato sexual/pele a pele. (Referências: CDC STI Guidelines; UpToDate; Ministério da Saúde).

II. Existem mais de 100 genótipos de HPV; alguns são alto risco oncogênico (principalmente 16 e 18), associados a câncer de colo do útero, ânus e orofaringe. A infecção é muito comum e frequentemente transitória, com clara espontânea na maioria dos casos. (OMS; Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate).

III. O Papanicolau detecta alterações citológicas precoces (LSIL/HSIL) que precedem o câncer cervical. É exame de rastreamento de rotina. Atenção à pegadinha: “todas as mulheres” deve ser lida como “todas as mulheres na faixa etária/condição indicadas”. No Brasil: iniciar aos 25 anos para mulheres com vida sexual ativa; anual até dois exames normais e, depois, trienal até 64 anos (Ministério da Saúde; OMS). Dentro dessa interpretação, a afirmativa é considerada correta.

Como resolver em prova (estratégia): - Associe verrugas genitais a HPV 6/11 (baixo risco). - Diferencie prevalência alta de risco de câncer (apenas tipos de alto risco e persistência). - Em rastreamento, lembre a faixa etária e periodicidade — cuidado com generalizações.

Por que as demais alternativas estão erradas?

B (nenhuma correta): incorreta, pois I, II e III são verdadeiras conforme diretrizes.

C (apenas uma correta): incorreta; não há apenas uma verdadeira, as três estão corretas com a leitura adequada da III.

D (apenas duas corretas): incorreta; não há afirmativa falsa.

Complemento prático (diagnóstico/tratamento das verrugas): Lesões exofíticas, papilomatosas em vulva, pênis, períneo, ânus. Diagnóstico é clínico; biópsia se lesão atípica/ulcerada. Tratamentos possíveis: imiquimode 3,75–5%, podofilotoxina, ácido tricloroacético, crioterapia, eletrocautério. Não erradica o vírus; recidivas são comuns. Vacinação HPV (bivalente/quadrivalente/nonavalente) previne infecção e lesões (PNI/Ministério da Saúde; OMS; CDC).

Referências essenciais: OMS/WHO HPV guidelines; Ministério da Saúde – Diretrizes de rastreamento do câncer do colo do útero; CDC 2021–2024 STI Treatment Guidelines; Harrison’s; UpToDate.

Gabarito: A

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A alternativa A é a correta porque todas as três afirmativas apresentadas são verdadeiras e refletem o conhecimento atual sobre o Papilomavírus humano (HPV) e suas implicações para a saúde. A primeira afirmativa descreve corretamente o condiloma acuminado como uma manifestação de infecção pelo HPV e lista vários nomes populares para a condição. A segunda afirmativa é precisa ao afirmar que existem mais de 100 tipos de HPV e que alguns deles estão associados ao risco de câncer, especialmente no colo do útero e no ânus, mas também reconhece que a infecção por HPV é comum e não necessariamente resulta em câncer. A terceira afirmativa corretamente destaca a importância do exame Papanicolau, que é uma ferramenta de triagem para detectar alterações precoces no colo do útero que podem ser precursoras de câncer, recomendando sua realização rotineira para mulheres como parte da prevenção do câncer ginecológico. Portanto, a compreensão dessas informações é essencial para quem se prepara para concursos públicos, pois questões sobre saúde pública, como a prevenção e o tratamento de DSTs, são tópicos comuns em provas de concursos.