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Q3545562 Odontologia
Os estudos seccionais de abrangência nacional no Brasil se constituem em grandes desafios, dadas as características peculiares do país, como sua vasta extensão territorial e a grande heterogeneidade entre as regiões. O SB Brasil 2010 foi o último levantamento nacional realizado e publicado no Brasil, que avaliou diversas questões. O CPO-D/CEO-D expressa a soma dos dentes cariados, perdidos e obturados. Mediante o registro das necessidades de tratamento, pôde-se identificar a presença de lesões não cavitadas (mancha branca presente), bem como os diferentes níveis da doença ativa (cárie de esmalte, cárie de dentina e cárie próxima à polpa), além das necessidades propriamente ditas. Sobre o índice CEO-D (dentição decídua), o SB Brasil 2010 afirmou que:
“Aos 5 anos de idade, uma criança brasileira possui, em média, o índice de 2,43 dentes com experiência de cárie, com predomínio do componente _____________, que é responsável por mais de _____ do índice. Diferenças são observadas entre as regiões, tanto no índice CEO-D, como em componentes específicos. A proporção de dentes cariados é sensivelmente maior nas regiões _______________, enquanto a de dentes restaurados é maior nas regiões _______________”.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas

Gabarito comentado

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Tema central: O índice CEO-D (dmft) na dentição decídua quantifica a experiência de cárie somando dentes cariados (c), extraídos/indicados para extração (e) e obturados (o). Em crianças de 5 anos, o SB Brasil 2010 mostrou média nacional de 2,43, com predomínio de dentes cariados e marcantes desigualdades regionais.

Gabarito: A - cariado – 80% – Norte e Nordeste – Sudeste e Sul

Por que a alternativa A está correta?
- O SB Brasil 2010 (Ministério da Saúde, Pesquisa Nacional de Saúde Bucal) reportou que, aos 5 anos, a média do CEO-D é 2,43 e o componente “cariado” responde por mais de 80% do índice, indicando alta proporção de lesões não tratadas.
- Quanto à distribuição regional, há maior proporção de dentes cariados nas regiões Norte e Nordeste, e maior proporção de dentes restaurados nas regiões Sudeste e Sul, refletindo diferenças de acesso e cobertura assistencial. Esses achados são consistentes com relatórios do MS e com a literatura em saúde coletiva e desigualdades em saúde (OMS/WHO para uso do DMFT/dmft).

Estratégia de prova: destaque no enunciado os marcadores “5 anos”, “predomínio do componente” e “diferenças regionais”. Em crianças pequenas, é comum o predomínio do ‘c’ (cariado) sobre ‘o’ (obturado), especialmente em regiões com menor acesso a cuidados.

Por que as demais estão incorretas?
- B - 50% – Norte e Centro-Oeste – Sudeste e Sul: o percentual correto é >80%, não 50%. Além disso, o maior percentual de cariados é Norte e Nordeste, não inclui Centro-Oeste como destaque.
- C - obturado – 70% – Nordeste e Centro-Oeste – Norte e Sul: o componente predominante não é “obturado” em 5 anos; o tratamento restaurador não supera o “cariado” nessa faixa etária e contexto nacional. Percentual de 70% também não condiz com o relatório.
- D - obturado – 80% – Norte e Nordeste – Centro-Oeste e Sudeste: inverte o componente predominante (deveria ser “cariado”) e erra a região de maior restauraçãoSudeste e Sul, não Centro-Oeste e Sudeste).
- E - 70% – Centro-Oeste e Sudeste – Norte e Sul: erra o percentual (>80%) e troca as regiões: cariado é mais alto em Norte/Nordeste, e restaurado é maior em Sudeste/Sul.

Observação conceitual útil: Lesões não cavitadas (mancha branca) são capturadas no registro de necessidades, mas não entram no cálculo do CEO-D. Diretrizes: MS – SB Brasil 2010; OMS/WHO (metodologia DMFT/dmft).

Mantenha no radar essa “pegadinha” clássica: em dentição decídua, o componente mais alto tende a ser cariado, não obturado, e as regiões com maior restauração são as de maior oferta de serviços (Sudeste/Sul).

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