Analise as afirmativas a seguir:  I. O Linfogranuloma venére...

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Q2369704 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O Linfogranuloma venéreo (LGV) é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pelos sorotipos L1, L2 ou L3 da bactéria intracelular Chlamydia trachomatis.
II. Após o período de incubação, que dura de 30 a 60 dias na doença primária, aparece uma pápula que pode ulcerar no local da inoculação, geralmente no prepúcio ou glande nos homens e na vulva ou parede vaginal nas mulheres.
III. A linfadenopatia inguinal é a manifestação clínica menos comum, surgindo semanas após a lesão secundária.  

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Tema Central: O Linfogranuloma Venéreo (LGV) é uma IST causada por Chlamydia trachomatis (sorotipos L1, L2, L3). Sua apresentação clínica típica envolve lesão genital inicial seguida de linfadenopatia inguinal, com grande importância epidemiológica e clínica.

Análise das Afirmativas:

I. Correta. O LGV tem etiologia bem definida: “O LGV é causado por Chlamydia trachomatis, sorotipos L1, L2 e L3.” (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para IST, Seção 9.1.4). Reconhecer estes sorotipos diferencia LGV de outras infecções por clamídia não invasivas (como uretrite).

II. Incorreta. O período de incubação correto é de 3 a 30 dias (média de 10-14 dias), e não de 30 a 60 dias. Além disso, a lesão primária é, em geral, indolor, podendo passar despercebida, não sendo necessariamente uma pápula ulcerada evidente. Boa parte dos pacientes não percebe essa lesão, aumentando o risco de evolução para linfadenopatia.

III. Incorreta. A linfadenopatia inguinal é a manifestação clínica mais comum do LGV, e não a menos comum, como afirma o item. Surge de 2 a 6 semanas após a lesão primária. Fique atento: esse é um ponto chave das provas — a linfadenopatia bubônica é clássica, sendo frequentemente bilateral e dolorosa (bubão inguinal).

Justificativa da Alternativa Correta:

Alternativa C - Apenas uma afirmativa está correta. Apenas a afirmativa I condiz integralmente com as diretrizes e literatura médica atual.

Estratégia para provas: Questões do tipo costumam exigir atenção a dados epidemiológicos (sorotipo, agente etiológico), períodos de incubação (pegadinha comum) e manifestações clínicas clássicas. Termos como “mais comum/menos comum” são frequentemente utilizados para testar domínio epidemiológico do candidato.

Dica de ouro: Utilize protocolos atualizados do Ministério da Saúde e obras de referência, como o Harrison’s Principles of Internal Medicine e o PCDT-IST, para consolidar conceitos e evitar armadilhas de memorização superficial.

Resumo final: Apenas a afirmativa I está correta, segundo as diretrizes oficiais e evidências clínicas atuais.

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Comentários

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A alternativa correta é a C - "Apenas uma afirmativa está correta." Vamos analisar cada afirmativa: I. Esta afirmativa está correta. O Linfogranuloma venéreo é uma infecção crônica causada por sorotipos específicos da bactéria Chlamydia trachomatis, mais precisamente os sorotipos L1, L2 ou L3. Esses sorotipos são diferentes daqueles que causam a clamídia urogenital mais comum e a tracoma. II. Esta afirmativa está incorreta. O período de incubação do LGV dura tipicamente de 3 a 30 dias, e não de 30 a 60 dias. Nesse período, a infecção primária manifesta-se como uma pápula ou úlcera no local da inoculação, mas o período mencionado na questão está incorreto. III. Esta afirmativa também está incorreta. A linfadenopatia inguinal é uma das manifestações clínicas mais características do LGV, especialmente na fase secundária da doença. É conhecida popularmente como "sinal da virilha" ou "sinal de bubão" e é muito mais comum nas manifestações clínicas da doença do que a afirmativa sugere. Portanto, apenas a afirmativa I é correta, o que torna a alternativa C a resposta adequada. Ao preparar-se para concursos públicos, o conhecimento preciso e a compreensão minuciosa dos detalhes são cruciais para responder corretamente a questões dessa natureza.

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