Uma paciente de 23 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 1, procura o serviço de emergência apresentando poliúria, polidipsia, náuseas, vômitos, dor abdominal, fraqueza intensa e alteração do nível de consciência. Ao exame físico, observa-se desidratação, taquipneia, hálito com odor adocicado e glicemia capilar de 420 mg/dL. Considerando os achados da avaliação clínica realizada pelo enfermeiro, assinale a alternativa que corresponde à principal hipótese diagnóstica e orienta a assistência imediata: