De acordo com a diretriz mais recente, qual é o protocolo de...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Transplante de Rim |
Q3835444
Medicina
De acordo com a diretriz mais recente, qual é o protocolo de rastreamento da carga de DNA do vírus BK (BKPyVDNAemia) no plasma em receptores adultos de transplante renal?
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A diretriz/consenso mais recente de 2024 recomenda rastreamento da BKPyV-DNAemia plasmática em receptores adultos de transplante renal mensalmente até o 9º mês e, depois, a cada 3 meses até completar 2 anos pós-transplante; como o enunciado pede exatamente esse protocolo, a alternativa B é a correta.
Tema central: Rastreamento de BKPyV-DNAemia
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque não segue o esquema da diretriz atual. O rastreamento não é apenas trimestral até o segundo ano; há fase mensal obrigatória até o 9º mês. A menção a avaliação após tratamento de rejeição remete a recomendações antigas ou complementares, mas não substitui o protocolo principal pedido.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reproduz a recomendação vigente de rastreamento universal por carga plasmática de DNA do BKPyV em adultos transplantados renais: mensal até o 9º mês e, em seguida, trimestral até 2 anos após o transplante.
C
Errada
Está errada por incompatibilidade com a periodicidade e a duração recomendadas. O consenso mais recente não indica rastreamento quinzenal no primeiro mês como rotina universal e não limita o acompanhamento ao primeiro ano em adultos.
D
Errada
Está errada porque transforma rastreamento em investigação apenas diante de disfunção do enxerto. A diretriz recomenda monitorização programada mesmo sem alterações laboratoriais, para detectar viremia precocemente antes de nefropatia manifesta.
E
Errada
Está errada porque propõe frequência muito baixa no período de maior risco pós-transplante. O protocolo correto exige monitorização intensiva nos primeiros 2 anos, não apenas controle anual.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre a diretriz mais recente e esquemas antigos, além da troca entre rastreamento de rotina e investigação apenas quando há disfunção do enxerto.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado cobrar a diretriz mais recente em transplante renal adulto, memorize o esquema: mensal até 9 meses, depois trimestral até 2 anos.
- Diferencie rastreamento programado de investigação por disfunção do enxerto: para BKPyV, a diretriz atual pede vigilância sistemática no plasma.
- Desconfie de alternativas que reproduzem protocolos antigos limitados ao primeiro ano ou que trocam o esquema universal por seguimento apenas após rejeição.
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